得了灰指甲,要怎么治疗,而且要根除不再复发?

会员3311954 女 19-29 已回复
有2-3年的病史了,但是一直都不知道是什么,今年严重了,发展到十个脚趾甲都感染了,在网上查了下才知道这是灰指甲!
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孔玉沙 主任医师 周口市中心医院皮肤科 三级甲等
擅长:湿疹皮炎,荨麻疹,痤疮,银屑病,黄褐斑,各种痣,白...
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灰指甲的治疗

  一 局部外用抗真菌药治疗灰指甲
  (一) 局部外用药治疗灰指甲的适应症:
  (1) 不侵犯指甲侧缘及甲母的灰指甲
  (2) 病甲浅表,病情早期,轻微的(如1-2个病甲)
  (3)口服药有禁忌或患者不宜口服药的(如患者患有肝、肾等疾病)
  (二 )常用的局部外用治疗灰指甲的抗真菌药
  1 10%碘酒或10%或30%冰醋酸溶液
  将病指甲浸入温水5分钟,把指甲泡软,用剪刀剪去或刮去可以除去的病指甲,将病指甲插入10%冰醋酸浸液15分钟。每日3次,一周即可见效。如未痊愈,可按上法再治一个疗程。为节约时间,也可以用 10%碘酒或30%冰醋酸溶液病点涂指甲上。浸入10%冰醋酸溶液,或 10%碘酒或30%冰醋酸溶液点涂病甲感到有点疼痛,应坚持下去。如果脚趾甲患有灰指甲,用此法同样有效。
  2 封包疗法治疗灰指甲:
  (1) 封包疗法的优势
  封包治疗灰指甲,可以提高灰指甲及灰指甲周围组织的含水量,使指甲局部温度升高,血管扩张,使治疗灰指甲的药渗透量增加3-5倍,最快封包2-5小时即可去除灰指甲的甲根,所以封包换根治疗灰指甲具有疗程短,治愈率高,治疗彻底,不易复发的优势
  (2) 封包药物及使用方法:
  使用40%的尿素油膏。尿素油膏的配方是:尿素40克,羊毛脂20克,白蜡5克,凡士林加到100克。此尿素制剂是强烈角质溶解剂,应用时,要把病甲周围皮肤用纱布保护起来,并用胶布固定好,然后再用纱布包好。每天换药1次,每次换药都要用小刀分离甲板,促使甲板与甲床分离。一般换药5~7次甲板即可软化与甲床分离。分离后,用小剪刀将甲板减成两半,局部用碘酒消毒,滴几滴1%~2%普鲁卡因溶液,几分钟后,将病甲拨除,并清刮甲床上凹凸不平的角化物,再用尿素油膏和复方苯甲酸油膏等份混合油膏敷包,每天换药1次,直至新甲完全长出。苯甲酸10克;水杨酸 8克;碘0.6克,蜂胶加至100克。贴于布上,剪成指甲大小,贴上,3天换一次,直到新甲完全长出。
  二 口服抗真菌药治疗灰指甲
  1 口服药治疗灰指甲的优势
  (1) 可以治疗严重的灰指甲患者
  (2) 治愈率高
  (3)治疗方法简单,只要口服药物即可
  2 口服药治疗灰指甲的缺点:
  (1) 口服药有一定的毒副作用,特别对肝肾的毒性
  (2)对内分泌的不良反应,如妇女月经紊乱,皮炎等
  3 口服药抗真菌药适用于:
  (1) 严重的灰指甲患者:病程长、病情重、侵犯甲母或甲侧缘的灰指甲患者
  4 口服治疗灰指甲的抗真菌药物
  (1) 灰黄霉素
  1958年上市用于临床,主要用于头癣。也是第一个用于口服治疗灰指甲的抗真菌药,但因疗效低,毒性大,复发率高,服药时间长,基本已经停止用于口服治疗灰指甲
  (2) 酮康唑
  酮康唑1978年比利时药理学家研究开发的,1989年进入中国市场,商品名里素劳。里素劳说明书中在适用症中,有灰指甲,所以在上个世纪90年代和这个世纪初广泛用于口服治疗灰指甲,但后来全世界包含中国在内发现许多口服酮康唑治疗灰指甲的患者导致中毒性肝炎而死亡的病例。从而禁止口服酮康唑在治疗灰指甲的应用,但在一些二级城市的医院还把酮康唑用于口服治疗灰指甲。
  (3)氟康唑
  氟康唑为美国辉瑞公司研制开发,
  1.药理
  本品属咪唑类抗真菌药。抗真菌谱较广。口服或静注本品对人和各种动物真菌感染,如念珠菌感染(包括免疫正常或免疫受损的人和动物的全身性念珠菌病)、新型隐球菌感染(包括颅内感染)、糠秕马拉色菌、小孢子菌属、毛癣菌属、表皮癣菌属、皮炎芽生菌、粗球孢子菌(包括颅内感染)及荚膜组织胞浆菌、斐氏着色菌、卡氏枝孢菌等有效。本品体外抗菌活性明显低于酮康唑,但体内活性明显高于体外作用。
  本品的作用机制主要为高度选择性干扰真菌的细胞色素P-450的活性,从而抑制真菌细胞膜上麦角固醇的生物合成。
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李树英 医师 邢台人民医院妇产科 三级甲等
擅长:子宫肌瘤,不孕症,月经不调
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指导意见:你好,你的情况是灰指甲,一般是口服药物治疗的,如伊曲康唑等等。具体的诊疗方案听从本地医生的。清淡饮食,多吃新鲜蔬菜 水果,多喝水,忌辛辣食物。
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刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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指导意见:灰指甲是手部常见皮肤病,现在,绝大多数灰指甲可以治好。建议您可以用亮甲外涂,治疗效果还是挺好的,也可以考虑复方土槿皮酊外涂。
戴玉琳 医师 皮肤科
擅长:对白癜风、牛皮癣、痤疮、脱发、荨麻疹、湿疹、灰指甲...
问题分析:治疗灰指甲的方法很多,可以外涂药,可以内服药,还可以外科手术拔除病甲。 手指甲和脚趾甲的生长速度是不同的,完全替换一个新的指甲,手指甲需要100天左右,脚趾甲大约要300天左右,所以治疗灰指甲必须要有耐心。
意见建议:手术拔甲:适于单发的灰指甲,在局部麻醉下,将患甲拔除。这种方法创面大,出血,易引起感染。手术后一般会感觉较疼痛,容易重新感染复发,由于“治标不治本”,临床极少使用。而且心脏病、高血压、糖尿病等的患者,不宜手术治疗。 内服药物:适于多个指趾甲同时患病者,此法在临床上早有应用且方便。但因为这类药必须达到真菌所寄生的甲板处才能发挥抗菌作用,用药量大,用药时间长,有副作用,且停药后易复发,故不宜作为灰指甲的常规治疗药物。 外用疗法:外用疗法较安全,一般无痛苦、无副作用,藏 药甲康是治疗灰指甲的首选疗法。根据药剂不同,主要有浸泡、局部涂药和封包削治等方法。
孟凡萍 苏州肤康皮肤医院 皮肤科
擅长:痤疮(青春痘)、白癜风、牛皮癣、脱发等各类皮肤常见...
问题分析:您好, 灰指甲又称甲癣,是真菌感染引起的,由于真菌寄生在角质层,位置较深,所以一般的外用药物很难杀灭的,另外由于真菌会传染的,所以很多人多伴有脚气,头癣,股癣等,治疗时要一起治疗。
意见建议:您好,建议把指甲磨薄点,再涂上抗真菌的药物,对于不严重的真菌感染外用药即可,若是真菌顽固,反复发作,建议去医院开一些内服的抗真菌药物再配合外用药。灰指甲是真菌传染源,患有灰指甲需要马上治疗,避免传染给家人和孩子
相关问答

一般情况下,脚得了灰指甲,患者可以采用药物治疗、生活管理等方式进行治疗。
1.药物治疗:脚得了灰指甲,患者可以遵医嘱使用克霉唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏、复方酮康唑乳膏等药物进行治疗。
2.生活管理:脚得了灰指甲,患者应该做好生活管理,应该做好个人卫生工作,多用热水泡脚,尽量穿透气性比较好的穿棉衣物。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

灰指甲可以用抗真菌药物治疗。同时生活中需要注意,多吃清淡的食物,多用热水洗脚之后,要把水擦干净,要经常通风换气,减少细菌的滋生,还要穿透气性好的袜子和鞋子,要经常修剪指甲,避免指甲里面滋生细菌。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

灰指甲也就是甲癣,是指致病性真菌感染甲板以后引起的一种常见皮肤病。灰指甲的治疗一般时间长,主要有以下几点:局部外用药物治疗。先用小刀或者指甲锉尽量去除病甲,然后,外用相关药物涂于患处,每天两次,连续3到6个月,直到新甲生成。也可以局部外用相关药物。系统药物治疗。一般可以选用相关药物间歇冲击疗法,或者相关药物,连续服用治疗3到6个月。手术拔掉病甲。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

需要积极使用抗真菌药物治疗,可以使用药物进行治疗,同时生活中需要注意,多吃清淡的食物,多用热水洗脚之后,要把水擦干净,要经常通风换气,减少细菌的滋生,还要穿透气性好的袜子和鞋子,要经常修剪指甲,避免指甲里面滋生细菌,可以到医院就诊,通过正规渠道治疗。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

灰指甲的发生与皮肤癣菌带来的甲下感染有关,甲床或甲板遭受感染后,随病情进展,患者会出现甲部碎屑、甲板变形、边缘翘起、破损等症状。建议患者可根据个人症状,遵医嘱选用抗真菌药物进行治疗。
临床上常用于治疗灰指甲的药物为亮甲牌复方聚维酮碘搽剂,其中所含药效成分能够深入甲下消灭甲下真菌,还可有效抑制真菌再生,对于灰指甲症状轻微者有着较为显著的疗效。如果症状较重,可在局部外用药物的同时,配合口服抗真菌药物进行治疗,有助于增强治疗效果,帮助更好地缓解症状。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

治疗灰指甲不要看怎么治疗,这是没用的,还是需要到当地的正规医院检查一下,然后进行相关治疗,得了病平时要多吃水果和蔬菜有利于指甲增长,如苹果、梨、西红柿、西瓜、黄瓜、丝瓜、冬瓜、苦瓜等。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病
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灰指甲一般指甲癣。轻微的甲癣通常有甲板颜色改变、甲板变形、甲板分层、甲板脆弱、轻度疼痛等表现,建议遵医嘱进行干预。1、甲板颜色改变:由于真菌的感染,甲板底部的物质会累积,可能导致指甲上出现不均匀的白色、黄色、棕色的斑点和条纹。2、甲板变形:指甲或趾甲可能会有轻微的增厚、翘起或凹陷现象,其表面可能会变得粗糙和不平整。3、甲板分层:甲板上可能会有分层的情况,指甲可能出现多层,还可能容易脱落。4、甲板脆弱:如果感染真菌,患甲可能会变脆,容易断裂或产生裂缝。5、轻度疼痛:由于患甲的感染程度较轻,患者可能会出现轻度的疼痛症状,特别是在穿鞋或走路的时候。在干预过程中,切忌盲目采用偏方,以免对身体产生明显的负面影响。

周怡主治医师皮肤性病科安徽医科大学第一附属医院三级甲等

灰指甲指甲癣。通常甲癣很多年了也有可能治好,建议及时前往医院就诊。甲癣是由皮肤癣菌等真菌感染引起的甲病变,常表现为指甲增厚、变色、变形、易碎等。虽然甲癣病程较长,但通过积极有效的治疗仍有治愈的可能。因为目前有多种治疗方法可以针对甲癣,如外用抗真菌药物、口服抗真菌药物、激光治疗等。即使患病多年,只要选择合适的治疗方案并坚持治疗,就有可能杀灭真菌,使指甲恢复正常。对于患有多年甲癣的患者,注意事项包括保持足部和手部清洁干燥,避免与他人共用鞋袜、指甲刀等物品,防止交叉感染。在治疗过程中,要严格按照医嘱用药,不要自行停药或增减药量。同时,要注意观察指甲的变化,如出现不良反应应及时告知医生。饮食方面,可适当多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,有助于指甲的生长和修复。如果甲癣伴有其他疾病,如糖尿病等,应积极治疗基础疾病,以提高甲癣的治疗效果。

周怡主治医师皮肤性病科安徽医科大学第一附属医院三级甲等

灰指甲一般指的是甲癣。甲癣擦了药后周围肿痒可能是药物刺激、局部过敏、感染扩散、湿疹、病情加重等原因导致的,需要及时到医院就诊,并且配合医生调整治疗方案。1、药物刺激:部分抗甲癣药物可能对周围皮肤有一定刺激性,引起肿痒。一般可先观察,若症状不缓解应停药。2、局部过敏:对使用的药物成分过敏可出现肿痒等症状。要立即停药,并且按照医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪片等药物进行治疗。3、感染扩散:若甲癣未得到有效控制,可能导致感染扩散,引起周围组织肿痒。可以按照医嘱使用伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等。4、湿疹:可能在用药期间患上湿疹,进而出现此类情况。可以按照医嘱使用糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等药物进行治疗。5、病情加重:甲癣病情加重也可能出现周围肿、痒等表现。可以按照医嘱使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等药物进行治疗。患者需要注意保持局部清洁,避免搔抓,及时就医处理。

周怡主治医师皮肤性病科安徽医科大学第一附属医院三级甲等

灰指甲,医学上称为甲癣,其形成原因较为复杂,并非单纯由缺乏某种物质导致,但某些营养物质的缺乏可能会增加患甲癣的风险。蛋白质摄入不足可能影响指甲的生长和健康。指甲主要由角蛋白组成,缺乏蛋白质会使指甲变得脆弱,容易受到真菌感染。维生素的缺乏也与甲癣的发生有关。例如,维生素A有助于维持上皮组织的正常结构和功能。缺乏维生素A可能导致指甲变薄、易碎,增加感染真菌的机会。B族维生素对指甲的强度和健康起着重要作用。然而,需要明确的是,甲癣主要是由皮肤癣菌、酵母菌和非皮肤癣菌性丝状真菌等真菌感染引起。这些真菌侵入指甲板或甲下组织,引起指甲的变色、增厚、浑浊、易碎等症状。此外,指甲外伤、患有糖尿病等基础疾病、长期穿不合脚的鞋子导致指甲受压、经常接触化学物质等因素也可能增加甲癣的发病风险。患者出现甲癣症状时,应及时就医,在医生的专业指导下对症用药。

周怡主治医师皮肤性病科安徽医科大学第一附属医院三级甲等
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