治疗过,而且七八年来基本上一直都是空腹血糖和餐后血糖稍偏高,但糖化血红蛋白一直正常。服用了半年多瑞格列奈1毫克,血糖正常,但出现餐后三小时低血糖,最低到2.6,改为0.5毫克后好些
咋样调整用药
对血糖降低的效果好。可以单用,也可以和其他口服降糖药合配合使用。是一种新型的口服降糖药物,在肠道内竞争性抑制葡萄糖的水解酶能够降低多糖以及蔗糖水解成葡萄糖使糖的吸收相应的减慢。
一般情况下,正常人的餐后血糖值在7.8mmol/L以下,持续高于11mmol/L即为糖尿病。
在服用药物过程中,饮食后2个小时内的葡萄糖含量与个体的年龄和体质有很大关系。老年人有多种慢性并发症,饮食后2个小时内血糖维持在8-10左右即可。青少年糖尿病的病人应在饭后2个钟头内保持低至6-8mmol/L。怀孕妇女应在饭后2个钟头内保持低至5.1。
瑞格列奈的作用特点包括:是胰岛素从胰岛β细胞内快速释放,快速降低血糖,并能被机体快速吸收和代谢,不加速β细胞功能衰竭,显示出快进快出的特点。主要通过胆汁排泄,在肝脏代谢,无肝毒性作用。采用进餐服药,不进餐不服药的灵活餐食服药方式。
瑞格列奈片是格列奈类口服降糖药的一种,属于非磺脲类胰岛素促泌剂,它通过与胰岛β细胞膜外依赖ATP的钾离子通道的结合,使钾离子通道关闭,钙离子通道开放,从而促进胰岛素分泌,它的作用较快,因此主要用于降低餐后血糖。
餐后的血糖浓度为4.7mmol/L,是正常的现象,患者不用过于担心。
正常人的血糖一般是饭后的4.7mmol/L。在餐后1-2个钟头内的血液中,血液中的葡萄糖含量不超过7.8mmol/L。低于7.8mmol/L属于正常值,4.7mmol/L属于正常值,但不低于7.8mmol/L。胰岛素的数值因人而异。一些人具有很好的消化系统,能够快速的吸收和胰岛的分泌,这会造成饭后的葡萄糖含量在5mmol/L以下,即4.7mmol/L。在这一区间,不管是糖尿病病人,还是一般人,都在正常的范畴之内,没有出现过低血糖或者高血糖的情况。
瑞格列奈片人优点在于可用于饮食控制以及运动锻炼都不能有效控制高血糖的2型糖尿病的治疗。副作用是容易引发低血糖反应,表现为心慌,乏力,出虚汗,头晕及有饥饿感等,所以提醒在服用瑞格列奈片期间,一定要随身携带糖块,以防止低血糖的发生。