食道癌晚期是否会引起后颈、前胸的疼痛，主要是肿瘤压迫神经引起的。该是要因人而异的，现在疼痛是病情造成的，要对症治疗，来缓解症状。食道癌放疗的主要毒性作用是骨髓抑制、胃肠道反应及对心肺的放射损伤晚期肿瘤，体质虚弱，其治疗效果是有限的。
食道癌常见的症状：胸骨后和剑突下疼痛较多见。咽下食物时有胸骨后或剑突下痛，其性质可呈烧灼样、针刺样或牵拉样，以咽下粗糙、灼热或有刺激性食物为著。初时呈间歇性，当癌肿侵及附近组织或有穿透时，就可有剧烈而持续的疼痛。
通常情况下食道癌细胞会发生转移，恶性癌细胞转移主要通过局部的浸润转移、淋巴血液转移、血性转移等途径传播。局部的浸润转移主要是恶性癌细胞向食道周围扩展，无限生长；淋巴血液转移主要表现在锁骨上有肿大的淋巴结，触摸可见；血性转移多转移至肝、肺、脑等器官，同时会出现四肢无力，甚至出现偏瘫等神经系统的症状。
食道癌淋巴转移严重的，淋巴结转移分为纵膈淋巴结转移，以及颈部淋巴结转移。纵膈淋巴结转移严重时，可以出现声音嘶哑的症状，主要是纵膈肿大，淋巴结压迫喉返神经导致。颈部淋巴结转移可以出现颈部的疼痛。如果是单纯性的纵膈淋巴结转移，可以考虑采取手术治疗，以及术后放、化疗，进行治疗。
如果胸部ct平扫发现有异常，就可以继续用ct增强确认一下。平常和增强的区别在于，平扫是相当于肉眼看，增强则相当于用放大镜看东西。所以说如果做ct平扫并没有发现异常是可以排除食道癌的，确保安全还是建议做个全面正规的检查。