在石家庄做的检查,想听听权威专家的建议
本地医院建议做支架,想到北京阜外进一步检查。应该挂哪个科室、哪位大夫的号?
问题分析:您好,根据您的情况来看,这个是比较严重的重度狭窄,这种情况一般是需要手术治疗的。
指导建议:这种情况主要就是建议最好还是及时的住院配合进行治疗,以免病情控制不好的话是容易造成梗塞的。
前降支近段非钙化斑块是冠状动脉血管壁上有钙化斑块,因此会引起管腔的狭窄。这种斑块很不稳定,非常容易脱落,在劳累、寒冷以及情绪过度激动的情况下,会突然之间出现斑块的破裂,引起急性血管的闭塞,导致急性心肌梗死的发生。
左前降支冠脉壁钙化不是冠心病,出现冠状动脉钙化,这种症状多见于中、老年人,是由于冠状动脉退行性病变或空气污染有很大的关系,如果做冠状动脉造影,没有狭窄的症状,就不属于冠心病。
左冠前降支中段见肌桥壁血管形应该积极进行治疗,治疗上主要是控制心室率,保持心室率的正常,症状如果明显,可以使用扩张血管药物,如果通过检查是心肌桥,这是由于心脏血管没有行走这心脏心肌表面而是行走在心肌之间,由于心脏的收缩,从而会引起胸闷,胸痛,心悸等症状。
检查前首先要注意平复情绪,避免过度紧张,因为过度紧张会造成心率增快,导致造影剂在体内滞留时间较短,采集影像会有影响。造影以后要注意多饮水,一般24小时内的排尿量要在1500ml左右。
做冠脉CTA检查前需注意先进行评估。
有些病人可能是冠心病,需要进行冠脉CTA,也就是冠状动脉CT血管造影,在检查的时候要确定患者的肾功能有没有问题。同时要强调CT有放射性,要根据病人的意愿来做冠状动脉造影检查。冠状动脉造影是诊断冠心病的一种方法,但冠状动脉造影是一种有创的检查,比冠状动脉CTA要准确的多。