我血压高已30多年,前10几年血压高时出现头疼、头晕,...

会员41104055 62岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我血压高已30多年,前10几年血压高时出现头疼、头晕,这几年血压高时头疼、头晕感觉还明显,测血压就是血压高,我已坚持吃降血压的药10多年,前一段时间早上口服一片硝苯地平缓释片(20毫克)、一片吲达帕胺片,下午一片硝苯地平缓释片(20毫克)、3片国产阿司匹林肠溶片,吃这几种药大多时间血压95—150,有时间血压达到110—160,血压级稳定。
曾经治疗情况和效果:

检查情况:2014年7月上旬社区医院体检结果,血压150—110,血糖正常,血脂四项正常,肾功能正常,肝功能正常,心电图12导联正常,尿常规白细胞1+、尿蛋白+-,医生说检查基本正常,叫我早上口服二片硝苯地平缓释片(40毫克),下午口服二片硝苯地平缓释片(40毫克),血压降到了80—130左右,血压下降了可又出现了腿踝部处水肿。

想得到怎样的帮助:

1、一次二片硝苯地平缓释片(40毫克)还能继续服吗,
2、如是不服硝苯地平缓释片还有那些药能把我的血压降到正常。

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陶洪夏 副主任医师 黄河中心医院内科 二级甲等
擅长:冠心病,心肌缺血,心肌梗死,心绞痛,高脂血症,慢性...
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问题分析:降压药的应用原则是一般主张小量联合应用,不主张单药大剂量的应用,这样会增加药物的副作用。
意见建议:你的血压属二级高血压,且尿常规有蛋白正负,肾脏已有轻微损伤。建议你停硝苯地平缓释片,还用替米沙坦联合氨氯地平,这样即可增强降压效果,又可保护肾脏。
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房冠华 主治医师 河南省民权县人民医院内科 二级甲等
擅长:临床医学
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问题分析:根据描述您的血压的确很高,建议你做个肾上腺CT排查肾上腺腺瘤,肾动脉彩超排查有无肾血管狭窄,血儿茶酚胺,醛固酮排除嗜铬细胞瘤和醛固酮增多症等继发性高血压。硝本地平片能够引起足踝部水肿。
意见建议:可以考虑硝本地平片减量或者停用,换成血管转换酶抑制剂或者血管紧张素2受体拮抗剂,以及联用其他降压药物至血压平稳。
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张守伟 主治医师 日照市中医院高新区分院内科 二级乙等
擅长:糖尿病,甲状腺功能减退症,甲状腺炎
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问题分析:您好,根据您的描述看目前血压控制稳定,口服硝苯地平缓释片控制血压,本身这个药就可以引起腿肿等症状,您可以去医院换成别的类型的降压药的。
意见建议:建议平时生活规律,饮食清淡,注意检测血压,规律口服降压药物,保持大便通畅,戒烟酒。
相关问答

任何降压药物在停药后都会出现血压升高的,切记不可随意停药,如果一种药物控制不佳,可以两种药物联合使用,长期高血压对身体有害,可能引起心脑血管疾病、肾脏等多种疾病的风险,尽快到医院就诊,使用药物治疗,同时生活中应减少盐分的摄入,不吃高脂肪、高热量的食物,避免吸烟、饮酒。不要熬夜,按时就餐,定期检查血压、血脂变化。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

如果出现了头痛头晕的现象,有可能是因为受到孕激素的影响,而导致的这种早孕反应一般在怀孕之后都会出现,出现头晕头痛的情况是一定要卧床休息,而且要适当的多吃一些比较容易消化的食物,并且也要保持情绪稳定,不能太过激动。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

高血压高血脂造成的头晕头疼通过活血化瘀降脂药物进行规范性治疗,保持清淡,易消化饮食。考虑是脑血管供血不足等引起的表现,出现这个症状一定要积极的治疗,限制甜食,加强体力活动和体育锻炼,戒烟,少饮酒。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

应该去选择合理的降压药,控制好血压。如果血压增高的时候头晕,首先就要评估一下血压,是原来就高还是偶尔的时候高,人在头晕的时候,血压都会略高一些。但这种血压高,只能称为一过性的血压增高。还有病人就是高血压,血压控制的不太理想,肯定会出现头晕的情况。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

问题分析:您好,根据您的描述看目前血压控制稳定,口服硝苯地平缓释片控制血压,本身这个药就可以引起腿肿等症状,您可以去医院换成别的类型的降压药的。
意见建议:建议平时生活规律,饮食清淡,注意检测血压,规律口服降压药物,保持大便通畅,戒烟酒。

张守伟主治医师内科日照市中医院高新区分院
擅长:糖尿病,甲状腺功能减退症,甲状腺炎

指导意见:你你好,根据你的描述是需要药物治疗的,建议医生面诊对症治疗,不要延误病情。

宋玉文主治医师其他筠连县人民医院
擅长:儿童营养保健