我于14年12月11日做的甲状腺切除+双侧颈部6区淋巴结切....

会员41079631 44岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我于14年12月11日做的甲状腺切除+双侧颈部6区淋巴结切术。病理诊断:(左侧及峡部)甲状腺乳头状癌,肿瘤直径1.2cm;(右叶)甲状腺乳头状癌,肿瘤直径约0.2cm.(左颈部)淋巴结(4/5)及(右颈部)淋巴结(2/4)查见癌转移。
曾经治疗情况和效果:

于术后58天行碘131-I治疗。2014年7月14日抽血化验:TSH值是0.03uIU/ML,甲状腺球蛋白TG值是0.01ng/mL.

想得到怎样的帮助:

我想请教是否有必要做第2次131碘治疗。停优甲乐的时间多久为好?

补充提问:
13年12月11日做的手术,不好意思打错了
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张挺 主治医师 中国医科大学附属第一医院五官科 三级甲等
擅长:甲状旁腺瘤,甲状旁腺增生,甲状旁腺癌,甲状旁腺囊肿...
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病例分析:你的甲状腺抗体结果如何?
意见建议:如果抗体结果正常,目前来看不需要进行碘131治疗。 规律服药,定期复查即可
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张哲 威县第三人民医院儿科 一级甲等
擅长:儿童保健,上呼吸道感染,婴幼儿湿疹等
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指导意见:你好,你的情况建议定检查看,根据你的具体情况选择药物的
邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况是甲状腺癌已经很严重,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:甲状腺癌建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,增强机体免疫力,防止扩散转移。
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:您好,甲状腺结节是指甲状腺内出现单个或多个和正常组织不一样的团块。常吃含碘食物可能是新的病因;环境污染甚至核辐射等危害,生活工作压力过大、紧张焦虑等不良情绪,也可诱发甲状腺结节。同时,随着科学技术的进展,常规做B超检查,小的甲状腺结节也能早期发现,检出率相应增高。由于甲状腺深部含有四个非常小的调节钙、磷代谢的甲状旁腺,如果手术经验不足,不小心切除了甲状旁腺,就会因低钙造成终身手足抽搐,此外还可能损伤迷走神经造成声哑。
意见建议:甲状腺疾病大多起病疾病不明显,容易误诊或漏诊,建议到正规甲状腺专科医院,做全面的检查,针对疾病情况治疗。
相关问答

淋巴结有炎症、有淋巴结核、淋巴瘤或者转移性肿瘤的可能。身体的哪个部位有了炎症,邻近的淋巴结进行防御杀菌时均会肿大。这个作为病因的炎症好了之后,但淋巴结不一定随之好。作为免疫系统的淋巴结的病治起来难度大,有的慢性淋巴结炎能持续几年十几年。建议去医院进行进一步检查,现在可以采取抗生素药物治疗的,也可以抽血化验检查,行彩超检查,根据检查结果来判断的,要注意休息,不可以吃刺激性食物的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

这是抵抗力下降导致的多处淋巴结肿大,这种可以穿刺取标本做病理,需要消炎处理,腹部的硬疙瘩不一定是淋巴结肿大。可以通过输液或者是口服消炎药物消炎处理,可以减小或者消失,如果有必要时院做B超明确。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

有复发和转移可能性,所以需要定期复查监测疾病变化。目前病者出现颈部淋巴结肿大,首先需要考虑是否为甲状腺癌复发,结合腋窝淋巴结肿大现象,可以完善局部的淋巴结彩超检查,明确是否为淋巴结转移可能性。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

由甲状腺B超显示增大不甚明显,但甲状腺的功能并不十分正常。
一般情况下,人在中年以后会出现甲亢现象,但也可能是甲状腺癌或者是结节性甲状腺肿,而有些患者还会合并甲状腺腺瘤,这都要引起足够重视。如果现在是TSH10.71,目前认为甲状腺功能减退症的存在,如果同时是否也有甲减等其他表现,比如畏寒,粘液性水肿、阴毛腋毛剥落等,若同时出现上述病症,治疗势在必行。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

放射或化学治疗对大部分甲状腺癌效果不明显,故甲状腺癌目前仍以手术治疗为主。为了防止术后复发和手术对癌细胞清除不完整,常采用中西医结合治疗,即在手术的同时让病人服用中药,可以清除术后残余癌细胞,防止复发转移。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

淋巴结是人体的免疫器官,当出现肿大时通常代表机体正面临细菌或者是病毒的入侵,尤其是颈部分布的淋巴结比较密集,如果双侧颈部淋巴结出现肿大,代表是颈部邻近的器官出现了病毒或者是细菌感染。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病