下壁陈旧性心梗.右心室肥大心电图显示,但冠.状造影是心脏神经...

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下壁陈旧性心梗.右心室肥大心电图显示,但冠.状造影是心脏神经�
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
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问题分析:您好,心电图上诊断冠心病,准确率不是太高,而冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准,是最准确的,两种结果有差别,要以造影为准
意见建议:这种情况,如果冠脉造影没有问题,就说明没有器质性心脏病,也就是说没有心肌梗塞,可以控制好血压,血糖,血脂,适当运动,心脏神经官能症是一种功能性疾病,注意休息,保持心情舒畅就可以
相关问答

说明至少8周以上存在过心肌梗塞,既往可有急性心肌梗塞的病史,也可以因为急性期的症状轻或完全无症状而自己恢复,病人已经没有急性心肌梗塞的临床表现及血清心肌酶学的改变。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

陈旧性下壁心肌梗塞是否严重,与是否出现并发症有关,如果在急性发病时,通过急诊PCI治疗,及时开通了闭塞的血管,恢复心肌再灌注,没有出现心脏扩大,心功能不全等并发症,长期服用药物,预后很好。如果急性发病时,没有及时开通闭塞的血管,出现心脏扩大,心功能不全,心律失常等并发症,愈后比较差,猝死发生率比较高。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

陈旧性心梗必须作造影和支架,陈旧性心肌梗死,是心电图诊断。心电图提示陈旧性心肌梗死,行冠状动脉造影检查。如果冠状动脉造影检查,提示有严重的血管狭窄,狭窄程度超过了75%以上,是需要植入支架的。植入支架以后,可以预防再次发生心肌梗死。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

陈旧性心梗的心电图特征为:梗塞位置对应的导联处有Q波形,例如下壁上的老龄心梗,其心电图显示II、III、AVF导联均有较大且较深的Q波形,而陈旧性心梗则显示V1、V2、V3导联有不正常的q波形。
对于陈旧性心肌梗死患者,其心电信号显示对应的上位ST段会持续升高而不能回到基线,同时T波反转;早博、传导阻滞、肢体导联的低血压是导致陈旧性心肌梗死的主要原因。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

陈旧性心梗,无不适感,问题不大,患者不用有太多心理负担。
由于起病的时候都没有什么严重的症状,目前正处在恢复期,所以只需要关注一下比较不会有问题。陈旧性心梗如无刺激原因发生应不引起心衰。恰当地进行药物调理可以使心脏功能处于健康状态。走路之后若无心脏不适之感,不可谓不严重,应持续坚持。
另外,不要因为运动而过度劳累、焦虑或情绪波动,这样很容易诱发心力衰竭和猝死的发生。所以,平时一定要注意休息好身体,避免剧烈活动,以免加重病情。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

急性下壁心梗心电图表现为ST段“弓背”样抬高,发生在Ⅱ、Ⅲ及avF导联上就是下壁心梗,同时心肌酶也会上升,而且上升的非常明显,表现为一个呼吸困难。是由于窦房结或者房室结供血受到影响所致。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病