病人,女,64岁,一直肠胃不好,失眠休息不好,体重一...

会员41069950 63岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
病人,女,64岁,一直肠胃不好,失眠休息不好,体重一直消瘦。2月23日到县医院检查,超声波显示甲状腺实性占位。2月25日到省肿瘤医院检查,医生说肿块太小不能穿刺,做了彩超。超声所见:甲状腺右叶厚1.5cm,峡部厚0.2cm,左叶厚1.3cm。甲状腺内可见多个囊实性结节,左叶较大者约0.4x0.3cm,右叶较大者约0.8x0.6cm,均形态规整界清,CDFI:结节周边及内部实性部分可见血流信号。另于右叶中部可见一大小约06x05cm实性结节,形态规整,界清,内可见一点状强回声斑,CDFI:其内空间血流信号。双侧颈血管旁未见明显肿大淋巴结回声。CDFI:双侧颈总动脉及颈内静脉未见明显受侵及压迫,血流色彩充盈良好。超声提示:甲状腺多发囊实性结节,右叶实性结节。还做了化验:1、CEA癌胚抗原0.972、CAI5-3糖类抗原15-310.403、糖类抗原1255.27
曾经治疗情况和效果:

甲状腺没有出现过问题,也没有做过治疗。2005年10月因乳腺癌做左乳全切术,未转移,每年复查正常。

想得到怎样的帮助:

省肿瘤医院专家说不用治疗,半年后复查。但县医院大夫说不能等,应该做穿刺活检。请问大夫,我的情况用治疗吗?

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张硕 锦州石化医院心理诊所 二级乙等
擅长:心理障碍,情感障碍,疑病症,绝经与抑郁症,偏执状态...
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心理分析:甲状腺小型肿块一般问题不大,可以先不用担心,观察其发展情况。
心理指导:根据省肿瘤医院专家要求,半年后复查,平时可以关注肿块发展情况,若出现急剧发展趋势则立即就医。
高玉华 医师 精神科
擅长:焦虑症、强迫症、恐惧症、抑郁症、躁狂症、精神分裂症...
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问题分析:你好,失眠是生活中比较常见的一种精神疾病,根据你的描述,你属于早醒型失眠问题。其他症状都是失眠造成的并发症状。建议要及时到专业医院进行治疗,以免耽误病情。
意见建议:建议失眠患者在睡觉前的一个小时不要想任何事情也不要做任何的事情,使自己的身体处在一个最放松的状态,如果还是无法进入睡眠状态的话还可以听一些平稳、轻缓、柔和一点的音乐。
高玉华 医师 精神科
擅长:焦虑症、强迫症、恐惧症、抑郁症、躁狂症、精神分裂症...
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问题分析:你好,抑郁症是一种常见的精神病自我调养对于治疗也至关重要.做最感兴趣的事.如果事业上没有获得成功想办法增进自己的技能从最感兴趣的事入手。
意见建议:建议抑郁症患者有计划地做些能够获得快乐和自信的活动.生活要有规律坚持体育锻炼.广交良友也有帮助这样可以避免和医治孤独和离异感减轻抑郁症状.
王洁 护士 太原市河西区中心医院五官科
擅长:口腔粘膜弥漫充血,口腔粘膜色素沉着,口香,口腔炎喷...
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问题分析: 你好,很高兴为您解答问题,我是肿瘤医院的超声医生,也见过您这种状况的,您的甲状腺结节均界清,只有一个伴有强回声的要注意,不像典型的甲状腺癌,也不像转移,一般情况下我们建议观察即可,但有些患者感觉心理压力很大,这种情况下我们会选择尊重他们的意见做切除或是穿刺。
意见建议:你好,希望我的答案能帮助到你,建议,观察即可,三个月或是半年后复查
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失眠饮食方面可以多吃一些滋阴养血安神的食物.可以吃点银耳百合莲子粥,银耳,百合,莲子都具滋心阴,养心血,安心神的作用,非常适合失眠的喝。还可以喝点桂圆大枣粥,桂圆和大枣都是入心经,可以滋阴补血安神,对于改善失眠也是非常好的。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

问题分析:根据您的描述,您的整体状况属于是亚健康的状态,它是多方面的综合性因素引起的,调理也是需要综合性来处理的。
指导建议:失眠的话可以吃一些安神补脑液,归脾丸,酸枣仁颗粒都可以起到一个调理的作用。肝脏不好,具体不知道您的指标是怎么样,一般可以选择一些护肝片进行治疗,比如甘利欣。脱发头油考虑可能是脂溢性的脱发,可以吃去脂片,养血生发胶囊等药物进行调理,平时少吃一些油腻的食物,多吃一些核桃,黑芝麻,黑米,黑豆等营养头发的食物。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验

肉桂不能治疗失眠。
用肉桂治疗失眠只是一种偏颇的方法,没有得到医学界的认可,没有充分的科学依据,所以最好不要使用肉桂来治疗失眠。患者晚上睡不着的时候,可以选择这种轻音乐来帮助睡眠。另外,睡觉前可以喝一杯热牛奶帮助睡眠,但烦躁的时候,不要在床上躺着。防止因过于愤怒而失眠恶化,起床做别的事情也许能帮助睡眠。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

失眠症是否能治愈要根据患者的病情来进行判断。继发性失眠治疗起来相对比较容易,有恢复的可能。因为前一段时间作息时间都混乱造成的,经过一段时间的调整是可以恢复的,可以每天提前10到20分钟上床睡觉,要让身体有一个逐渐适应的过程。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

通常失眠是可以治愈恢复的,根据病因积极治疗即可。
失眠也可能是生理现象。人年龄越大,50岁以上越容易失眠,睡不着觉,半夜容易醒,醒了也睡不着觉。这种情况是生理现象,培养对睡眠的抵抗力,什么都不失眠,白天睡觉,慢慢习惯就行了。另外,失眠的部分原因是焦虑和抑郁。也是因为焦虑和抑郁。用药物治疗焦虑和抑郁症,失眠自然会恢复。偶尔偶有失眠,吃一片安眠药也能纠正。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
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