充血性心力衰竭最佳治疗方法

会员41068840 30岁 已回复
你好,我爷爷有多年的冠心病病史,有好几次及差点危及生命,前几天爷爷又生病了,出现了严重的双下肢水肿的情况,还伴有严重的呼吸困难的症状,这两天晚上还不能平卧,医生说是充血性心力衰竭。蛮好,什么是左心衰竭?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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马玉东 医师 天津中医药大学第一附属医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,心肌梗死,阿-斯综合征,充血性心力衰竭,老...
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问题分析:心力衰竭往往是各种心脏病发展的终末阶段,表现为水肿、呼吸困难、乏力等。
意见建议:心力衰竭不能根治,容易反复发作,且逐渐加重必须长期用药维持,除规范用药,定期门诊复查外,需低盐低脂饮食,避免劳累、感冒等。
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张倩男 主治医师 新郑市公立人民医院内科 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染、肾虚等疾病
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问题分析:您好,左心衰是一个综合征,它是有症状的心功能不全,是心血管疾病的终末状态,主要是肺淤血引起.以肺淤血、心排出量降低及器官低灌注临床表现为主,其症状有(1)呼吸困难:①劳力性呼吸困难是左心衰最早出现的症状。②端坐呼吸.不能平卧。③夜间阵发性呼吸困难,熟睡后突然憋醒,可伴呼吸急促,阵咳,咯泡沫样痰,又称“心源性哮喘”。(2)咳嗽,咳痰和咯血:痰常呈白色泡沫状,重者呈粉红色泡沫痰.(3)其他 如乏力、疲倦、头昏、心慌、少尿等症状。其体征有 (1)肺部湿性罗音,多见于两肺底部。(2)心脏体征:除原有心脏病体征外,慢性左心衰一般均有心脏扩大、心率加快、肺动脉瓣区第二心音亢进、心尖区可闻及舒张期奔马律和(或)收缩期杂音,可出现交替脉等。
意见建议:您好,左心衰的治疗一般是对症对因治疗,积极防治心力衰竭的诱因,控制感染和心律失常;避免过度劳累,情绪激动等。同时要按时服药。尤其是老年人要注意,另外要注意饮食清淡等等。
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施立军 主治医师 浙江省慈溪市中医院内科 二级乙等
擅长:内科、高血压、
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问题分析:你好,心力衰竭是各种心脏疾病终末期的表现,呼吸困难,不能平卧就是左心衰竭的表现,心脏就像一个泵血机器,现在这个机器泵血功能出现问题了,就是心力衰竭。双下肢水肿是右心衰的表现,你爷爷应该是全心衰,不单单是左心衰。
意见建议:这种情况心衰急性发作,使用强心,利尿,扩血管,控制平稳后使用ACEI类和β受体阻滞剂,同时使用利尿剂,必要时地高辛等药物治疗。要好转基本不可能,用药物只是控制症状,减轻痛苦。
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田力 医师 郭庄煤矿卫生所内科 一级
擅长:高血压,大叶性肺炎,哮喘,阻塞性肺气肿,II型糖尿...
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问题分析:您好,您的问题已收悉,左心衰是左心室功能不全进而导致的肺循环障碍,一般早期会有劳力型呼吸困难,夜间阵发性呼吸困难等,现在您爷爷的“晚上还不能平卧”这个可能就是左心衰引起的。患者仰卧后,相对来说血液回流心脏增多,加大的心脏的前负荷,引起肺淤血,所以出现不能平卧,而坐起后,血液由于重力等作用,回流心脏相对减少,那么肺淤血也就减轻,所以端坐位可以缓解。患者的下肢水肿可以是右心衰引起的体循环障碍,一般还伴有颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性等情况,您爷爷目前来看全心衰的可能性稍大一些。
意见建议:您好,建议患者心内科住院诊疗,目前患者的心功能很差,估计心功能分级在Ⅳ级左右。必须要住院诊疗。针对心衰的治疗,目前主要是:利尿,扩血管(ACEI类药物例如XX普利)和小剂量的β受体阻滞剂的运用。其中关于β受体阻滞剂必须要在专业的心内科医生在详细评估完患者的情况后才可以使用。希望我的回答能对您有所帮助,谢谢,祝您爷爷早日康复
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充血性心衰是一种常见的疾病,一般在医生的指导下使用药物进行治疗。
主要包括β受体阻滞剂、ACEI类药物、醛固酮受体拮抗剂等,这些药物在临床上被称作“金三角”。倍他乐克、美托洛尔等是治疗乙型肝炎的主要药物;ACEI类的卡托普利和依那普利是治疗心脏衰竭的基础,可以长时间使用;呋塞米、螺内酯等都是醛固酮受体拮抗药。具体的使用方法,要根据医生的建议和实际情况来确定。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

慢性心力衰竭的症状,可见呼吸困难,活动后加重,或者出现憋喘,不能平卧,强迫坐位,需要进行明确的诊断,并且需要进行相关评估才能选择相关的治疗。这种治疗都是综合性的治疗措施。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

充血性心力衰竭治疗应该从原发病入手,同时减轻心脏的负荷,保护心肌细胞。这病是指心脏的泵血功能和心室的充盈能力受损,而出现组织细胞缺血缺氧的疾病,主要临床表现为乏力疲倦、口唇紫绀、尿少、头晕以及心脏的不适。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

对于心力衰竭,这取决于它是急性的还是慢性的。如果慢性心力衰竭是由心脏病引起的,它需要强心、利尿和血管扩张剂。这取决于症状。这取决于是右心衰还是左心衰。如果是伴有严重水肿的右心衰,则需要抬高下肢。如果左心衰伴呼吸困难,需要吸氧。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

婴儿充血性心力衰竭需要立即卧床静养,避免宝宝哭闹或情绪波动过大,如果孩子不能安静,可以使用镇静药,同时要限制婴儿的盐分和水分摄入。如果是心脏发育畸形导致的婴儿充血性心力衰竭,需要进行手术治疗;如果是由于风湿性疾病或心脏病等原因引起的,可以服用抗风湿药物,及肾上腺皮质激素等药物。待病情稳定后,可以按照医嘱进行复查。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

慢性充血性心力衰竭要针对病因治疗,比如控制高血压,通过药物介入和手术治疗来改善冠心病、心肌缺血、心瓣膜病的手术治疗等。对于心室率较快的心房颤动,如果不能及时复律,也应该尽快的控制心室率的。避免精神紧张、情绪紧张,控制体力活动,保证充足的睡眠,可以降低心脏的负荷,利于心功能的恢复。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病