30年病史，慢性阻塞性肺气肿哮喘息有哮鸣音，遇天气变...

哮喘和慢性阻塞性肺气肿，可以通过发病症状上区分。哮喘患者一般都会有气促气喘、呼吸困难、咳嗽等症状，而慢性阻塞性肺气肿患者，则会有胸部疼痛、咳血等异常症状。患者也可以去医院的呼吸内科就诊，通过X线检查、CT检查或者是肺功能检查等方法，也可以准确的区分究竟是哪种疾病，然后进行有针对性的治疗和用药，才有好的疗效。

慢性阻塞性肺气肿是由于呼吸性细支气管远端末梢肺组织，由于残气量增多，导致肺部扩张，肺泡间隔被破坏，肺弹性变差引起的疾病。慢性阻塞性肺气肿可能是吸烟、大气污染、反复呼吸道感染、蛋白酶-抗蛋白酶平衡失调引起的。阻塞性肺气肿主要表现为逐渐加重的气短、气急、乏力、饮食差、体重减轻等症状。严重肺气肿胸廓前后径可增加，外观如桶状。

慢性阻塞性的肺气肿，通常是见于老年男性，常年抽烟，有慢性的肺部疾病，它的表现主要也是以秋冬季节性的咳嗽、咳痰、喘息为主。然后日常情况下他脱离不了氧气，比较严重的肺功能低下的患者，有的可能就是基础的身体的状态，就是一个有点氧气不足，二氧化碳较高这种呼吸衰竭的一个表现，活动耐力也是明显下降。

严重慢性阻塞性肺气肿的治疗方法有如下几个方面：
1、要戒烟，并且也要远离烟雾的环境。无论是一手烟还是二手烟或者是烟雾含量的环境，都会导致患有慢阻肺的可能。
2、使用相关的药物进行治疗，可以使用茚达特罗等药物，但是使用药物时一定要注意使用药物的剂量，要在医生的正确指导下进行。
3、可以进行吸氧治疗，与此同时，要加强上肢、下肢的活动。

一般情况下，慢性阻塞性肺气肿的原因主要有如下两个方面：
1、慢性支气管炎以及支气管哮喘的反复发作，此类因素是相对比较常见的病因。因此，要及时地根治此类疾病，从而才可以缓解病情。
2、肺部的其它疾病，常见的有肺结核。此时的肺部会出现受损的情况，从而会导致代偿性肺气肿。因此，首先要医治好肺部有关的疾病，然后再采取相关的措施。

慢性阻塞性肺气肿患者早期体征并不明显。随着病情加重，可能会出现胸廓前后径增大或者是桶状胸，患者还会有缩唇呼吸的症状。如果出现了右心衰竭的并发症之后，患者会出现下肢水肿，医生扣诊时，由于患者肺过度充气，导致心浊音界缩小。患者在平静呼吸时能够听到干湿罗音，当出现了严重的肺部感染时，双肺干湿罗音明显增多并伴有剑突部心音比较响亮清晰。