B超可以从子宫肌瘤的外观上来观察子宫肌瘤的特性，B超不可以检查子宫肌瘤会不会变性，但是能够初步判断子宫肌瘤是否变性。如果想要确诊，还需要做进一步的检查，如宫腔镜检查，取局部组织做病理分析，能够达到确诊的目的。子宫肌瘤存在两种变性的可能，一种是红色变性，再一种就是恶性病变，如果发生了这两种情况，往往会伴随腹痛、月经异常等症状，可以根据B超的检查结果和症状进行综合判断，来确定是否需要做进一步的检查，以明确诊断。
子宫肌瘤变性主要包括红色性变和恶性病变等方面。
红色性变主要是指子宫肌瘤受到炎症、挤压等多种原因影响，导致子宫肌瘤出现了坏死、扭转、肿胀、淤血等病理性的改变。
如果子宫肌瘤在短时间内出现快速增长，以及出现了顽固的阴道异常分泌物增多等症状，可能是肿瘤的恶性病变导致的。因此如果出现了阴道部位的异常症状，或者有腹痛等明显症状，患者就要及时去医院做详细的检查。
一般情况下，子宫肌瘤变性需根据具体症状进行对症治疗。具体分析如下：
通常来讲，子宫肌瘤可分为玻璃样变、囊性变、红色变性、肉瘤变性和钙化。玻璃样变或囊性变，一般不会有明显的感觉，有时会有轻微的下腹部疼痛，子宫肌瘤不明显增大，一般不需要手术治疗。但如果出现下腹部疼痛、月经量增多、经期延长、肌瘤短期内增大等症状时，需要手术治疗。此外，如果子宫肌瘤出现肉瘤样变或红色变性，患者症状明显，也需要立即手术治疗。如果是钙化，可以暂时观察，说明子宫肌瘤短期内不会有明显增大，定期复查即可。
患者在绝经以后出现子宫肌瘤，这是身体雌激素异常导致的，可以选择子宫肌瘤切除术直接将子宫切除，能够达到彻底治愈这种疾病的效果。
如果子宫肌瘤的体积并不是很大，小于5厘米，也可以考虑口服一些药物来进行调理，例如桂枝茯苓丸对于缓解子宫肌瘤的快速生长有很好的帮助。尽量不要吃豆制品、肥肉类的食物，以免子宫肌瘤的加重。
子宫肌瘤的出现是因为雌激素刺激而引起的一种良性肿瘤疾病，在患上子宫肌瘤疾病之后如果临近绝经期，是无需进行治疗的，绝经后子宫肌瘤会萎缩的，有一部分人的子宫肌瘤是因为绝经而消失的，但也不是全部，如果子宫肌瘤太大，绝经后是不会萎缩的，如果子宫肌瘤太大，还是考虑手术治疗。
确定肌瘤的大小，如果肌瘤过大需要去医院手术治疗，如果肌瘤不大，而且没有明显的症状，绝经后体内雌激素水平逐渐下降，肌瘤会慢慢缩小，可以暂时不治疗或是服药物治疗，需要注意做好定期的复查。