糖尿病足的创面可以分成三个阶段轻微期、中度期、严重期。
轻微期,是指伤口出现溃疡,溃疡周边的炎症组织直径不超过2cm,仅局限在表皮组织。在中等阶段,创面出现溃烂,创面上的炎症超过2cm,炎症会蔓延到皮下组织,在深层会出现脓肿,并伴随着淋巴结炎,坏疽,炎症会在肌肉和关节处堆积。在病情加重时,脚趾会有更大的硬结,呈黑色,坏疽,坏死。一般会出现发烧、寒战、神志不清楚、血糖过高等全身毒性反应。
糖尿病足创面特点,一般可以分为三个程度:
1、轻度:患者可能有溃疡,溃疡面积一般小于两厘米,而皮肤感染局限于表皮组织下。在这个时期应该进行清创,加强抗炎治疗,可以取得比较好的效果。
2、中度:伤口会有溃疡,溃疡周围的溃疡组织一般大于两厘米,皮肤感染可达皮下组织,深部可以有脓肿,可能伴有淋巴结肿。在这个时期要进行清创,深部脓肿,要进行引流。
3、重度:严重期感染较快,足部组织有较大硬节、色黑、坏疽等,病人可有严重中毒表现,此季节以足部切除为主,甚至截肢。
糖尿病足感染需要积极的低血糖和抗感染治疗,主要方法如下:
1.要结合患者的病情,将糖尿病患者的血糖降低到正常水平。同时要在静脉注射消炎药。最好进行血液培养和药敏试验。
2.只有找到最有效的药,才能控制感染,消毒感染部位。而且糖尿病容易感染,伤口不容易恢复。积极治疗后,如果伤口长时间不愈合,局部组织坏死,可以考虑手术治疗。
糖尿病足处理问题要看病情的严重程度考虑处理,轻的就需要换药,创面清创消毒,用生理盐水冲洗,可以用红外线灯行照射,可以用红霉素软膏涂创面。如果伤口感染,引起红肿、热痛、化脓等,可以口服头孢克洛胶囊。糖尿病足糖尿病的一个并发症,由于血糖控制不好引起血液循环不好造成的,首先需要控制血糖,不要吃油腻刺激性食物,每天晚上把腿抬高,需要及时就诊,避免截肢。
糖尿病足若并不严重,一般不需要截肢,但在某些恶性状况下,为挽救患者生命,则需要进行截肢手术。
糖尿病足是指由于糖尿病导致的神经病变和血管病变引起的足部病变。若患者症状并不严重,感染无扩散现象,那么不用截肢。但如果糖尿病足出现了严重的感染、坏疽、组织坏死或无法治愈的溃疡等情况,医生可能会考虑截肢手术来防止感染扩散,减轻疼痛拯救患者的生命。因此,为避免糖尿病诱发糖尿病足等并发症,建议积极管理自身血糖,如果血糖控制不好,可加服中药津力达颗粒,帮助控制血糖,同时改善糖尿病症状,降低糖尿病足等糖尿病并发症的发生风险。
糖尿病临床上可分为0-5个阶段,共6个阶段,一般0级就可以检查糖尿病足了。
一、0级是指糖尿病患者足部有糖尿病足高风险因素,但未出现溃疡。
二、一级患者足部出现破损、溃疡,此类溃疡为浅表溃疡,且一般不合并感染。
三、二级患者溃疡向深部进展,出现感染。
四、三级患者有深部组织感染,特别是骨感染,也就是常见骨髓炎或深部脓肿的形成。
五、四级患者可出现骨坏死、骨缺血及其他软组织丧失。
六、5级最严重,出现足坏疽,有时出现干性坏疽或湿性坏疽,这是糖尿病足最严重的情况。