我原来是甲亢,用碘131治疗后,现在TSH是...

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我原来是甲亢,用碘131治疗后,现在TSH是10.36,这是完全停药后一年复查的指标。[主要血压经常高(106——155)血压很高时,会头痛、恶心、早晨眼睛有点水肿,人发冷,心跳62左右。]现在用优甲乐每天25mg,用了12天了,症状有所改善了,到下晚心跳不到60,我可以再加12.25mg的药吗?
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尹建勋 河北省威县贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:胃肠疾病
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甲亢是一种因甲状腺分泌的甲状腺素增多所致的一种疾病,目前的病因还不是太清楚,甲亢的治疗目前主要有三种方法:药物、碘131放射治疗以及手术治疗,通常首先考虑是药物治疗,药物治疗通常需要长达两年以上的服药时间才可能治愈的,复发率比较高,不易导致甲减。碘131放射治疗方便,治愈率高,复发低,但缺点是费用高、易导致甲低。手术的创伤比较大,通常适用于前两种方法治疗效果差或复发以及有一些禁忌症的情况。
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:你好,甲亢是甲状腺功能亢进症的简称,它是一种自身免疫性疾病,患者的甲状腺功能增强,分泌过多的甲状腺激素。此病起病缓慢,典型表现为高代谢综合征、甲状腺肿大和突眼症。另外,甲亢是一种内分泌疾病,是自身的问题,是不会传染给其他人的。
意见建议:在日常生活中需要注意一方面要调节自己的身心状态,另一方面又需要加强自己的身体锻炼,增强自己的体质,还有养成良好的生活起居习惯对于甲状腺疾病的治疗也有重要意义,最后,也祝患者能够早日康复。
赵萍 医师 内科
擅长:甲亢、甲减、甲状腺结节
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问题分析:甲亢是一种内分泌紊乱而引起的一种慢性疾病,女性是甲亢的高发人群,特别是中年女性,患病后患者会出现怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、体重下降、疲乏无力及情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出,手舌颤抖、甲状腺肿或肿大等。
意见建议:建议到正规医院做一个全面检查,不同的甲状腺疾病、不同的病症,则治疗方案也不同。不能盲目治疗,以免造成病情恶化,祝早日康复。
相关问答

放射性碘131治疗产生的辐射是比较小的,通常局限在甲状腺附近,对于周围的影响不大。做完放射性碘131治疗之后,隔离要求是与普通成人接触距离至少要在1到2米以上。而对于孕妇,老人或小孩等特殊人群,要避免接触。隔离时间需要至少坚持1个月以上,当然如果能够隔离的时间更长,放射线的影响肯定会更小。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

用碘131治疗甲亢需要注意服131碘两小时后才能进食。用药后应注意休息,避免过度劳累、情绪激动,以免诱发甲亢危象。一个月内禁服含碘药物、禁食各类海鲜食品,以免降低治疗效果。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

用碘131治疗甲亢的副作用一般可分为早期毒性反应和晚期并发症两种。早期毒性反应是指在两周内出现的反应,晚期并发症是指在两周后出现的并发症,常见的是消化系统的反应,如厌食、恶心、呕吐等,此外,尚有乏力、头晕,少数病人有皮肤搔痒及皮疹等,经对症处理和休息后可以消失。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

碘治疗后常见的短期(1-15天)副作用包括:乏力、颈部肿胀、咽部不适、口干、味觉改变、鼻泪管堵塞、上腹部不适或恶心,以及泌尿道的损伤等。晚期并发症主要是甲状腺功能减低,131碘治疗后引起的一过性甲低,症状较轻,经6~9个月可自行消失。另一种是永久性甲低,需要终身服用替代药物治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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碘131具有较强的放射性,会破坏甲状腺组织细胞。碘131还有可能造成患者出现粒细胞减少,咽喉痛,抵抗力下降等症状,要谨慎的选择治疗方式,应该要尽量的减少疾病对于身体的影响。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

T3T4已正常,而TSH仍低,这是亚临床甲亢的表现,也就是说甲亢还没有完全控制,还需要继续用药,不可过早停药。在甲亢治疗过程中,由于垂体的甲状腺激素变化反应较迟,TSH恢复正常也较迟,因此,如果TSH测值仍低下,不论T3、T4、FT3、FT4是否正常,均应判断为甲亢尚未得到控制,在医生指导下继续用药,减量或维持治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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