糖尿病高渗性昏迷是一种内分泌系统疾病，是糖尿病的严重急性并发症之一。早期出现烦渴、食欲不振、恶心呕吐等症状，逐渐发展为严重脱水、四肢肌肉抽搐、精神恍惚、定向障碍、烦躁、淡漠甚至是昏迷。体格检查发现皮肤干燥，弹性下降，舌干，眼球凹陷，血压下降，甚至休克，呼吸浅，心率加快。神经系统体征多种多样，比如自发性肌肉收缩、偏盲、眼球震、视觉障碍、病理反射阳性、中枢性体温升高等。
高渗性昏迷多见于糖尿病患者，临床以严重脱水，极度高血糖，血浆渗透压升高，无明显酮症并伴有神经损伤为特点。如果不及时治疗，死亡率较高。治疗时最重要的措施是补充液体和胰岛素治疗，其中迅速补液，扩容，纠正高渗状态是治疗的关键。补液时按先快后慢原则进行，应用胰岛素时，先采用小剂量胰岛素进行治疗，同时还应纠正水电解质，酸碱平衡情况等治疗。
高渗性昏迷是渗透压增高引起的昏迷，这种情况下包括血糖增高引起的血糖升高性的高渗性昏迷，或者是血容量的减少，或者是其它原因的酮症酸中毒等引起的高渗性昏迷也是常见的，首先要补液，通过补液稀释渗透压，那么我们要控制血糖，要补液，通过补液控制血糖的情况来维持内环境的稳定，把高渗转为等渗，使昏迷的情况得到很好的改善，这就是高渗性昏迷情况的改变。
你好，根据你的提示建议你需要完善血糖的检查，明确有无酮症酸中毒导致的。
问题分析：你好！患者的情况是电解质紊乱的情况，一般由于代谢紊乱出现体内的盐分过多，影响到脑部的代谢，出现昏迷的症状。
意见建议：建议你可以根据患者的情况，及时的到上一级医院治疗，必要的时候可以给患者检查电解质，纠正电解质紊乱，查明原因对因治疗。
