一周前做过全腹部，平扫＋增强，诊断胃体大弯侧混杂密度灶，CT值为33-63HU,大小约2，1CMX1，5CM
请问下一步该怎样治疗，我每天吃2粒格列卫药是否影响疗效
大。格列卫，在间质瘤不能手术确实有效果，在肝和肾没有疾病的可以长期服用，吃了10年可以定期去相关部门复查，不过还采用吃药物的办法进行治疗，能在短期时间内缩小肿块，控制转移扩散，减轻痛苦，稳定病情。
在间质瘤不能手术的情况确实有一定的效果，在肝和肾没有疾病的情况下，可以长期服用，吃10年这个药，定期去复查，没什么问题，说明病情已经得到控制一般不会影响寿命了，存活10年的概率还是很大的。
问题分析：根据你简单的病情描述，胃间质瘤术后3年余，有肝，肺转移的情况，说明是复发了，病人一般情况还可以
指导建议：你好，根据你简单描述的情况，目前有便血，不知道复发在什么部位，若复发瘤体比较小，可以考虑微创手术治疗，现在有肝，肺转移的情况，手术风险还是比较大的，家人要做好思想准备才行，若出血量不多，建议继续口服耙向药物治疗，也是有效果的，祝早日康复
胃间质瘤同时具备良性特质与恶性特质，无法简单判断其良恶性。根据肿瘤的大小，将胃间质瘤区分为，低度恶性，中度恶性和高度恶性。直径为几毫米的胃间质瘤，判断为低度恶性或趋于良性，此类肿瘤往往只需定期检查。肿瘤直径达到2cm-3cm或以上为中度恶性，此时需通过手术进行治疗，以防危害生命。
胃间质瘤良恶性鉴别根据低度恶性，如直径为几毫米的胃间质瘤，通常判断为低度恶性或趋于良性，此类肿瘤往往只需定期检查；还有中度恶性：若肿瘤直径达到2-3cm，则判断为中度恶性，此时需通过手术进行治疗。其次是高度恶性：若肿瘤达到5cm以上，则为高度恶性，需及时进行手术治疗，以防危及生命。
胃肠间质瘤是恶性肿瘤，大部分的胃肠间质瘤恶性程度不是很高，治疗方法主要是手术切除及靶向药物治疗。现在诊断是胃肠间质瘤的情况下需要及时的手术切除及病理化验，如果胃肠间质瘤直径大于5厘米的症状下，术后一般需要口服靶向药物如格列卫，预防肿瘤复发及转移。
