药物性肾脏损害,如果是急性损伤,基本上都是可逆的;而一旦出现了长期的伤害,大多是不可逆的。
药品所造成的肾损害分为两种,一种是急性肾损害,主要是因为病人在短时间内大量使用了肾毒的药物,从而使其在短时间内出现严重的肾功能减退。在保持水分和电解质的均衡,并进行血液透析,可以使肾脏的机能得到较好的修复。还有一种是慢性的肾损害,如果是因为腰部的疼痛,或是身体的其他部分的痛苦,长时间的使用镇痛的药,会导致肾的慢性损害,导致肾的机能减退。这样的状况,是不能复原的,也就是不可逆转的。
药物引起的肾损伤是比较常见的,比如庆大霉素等抗生素具有明确的肾毒性,老年人或儿童期服用会导致肾功能下降,肾衰竭,部分患者会发展成尿毒症,晚期甚至需要透析。另外一些肿瘤化疗药物也有肾毒性,需要密切监测肾功能。另外,碘造影剂在心脏造影和血管造影时,由于碘造影剂具有较高的粘滞性,同时又是大分子物质,很容易对肾功能造成损害。用药后要多喝水,以激活肾功能,减少肾损伤。
一般情况下,肝脏损害的表现与肝脏损害的严重程度有关,具体内容如下:
肝脏损害表现为恶心、呕吐、消化道出血、腹内出血、轻度腹膜炎、休克等消化道表现。肾损伤主要表现为少尿、无尿、腹水、腹膜刺激症、休克等。如因创伤所致,还会出现胸骨、骨盆、脊椎等多处受伤。如果出现上述情况,首先要确定有没有受伤,要按照受伤的严重情况进行治疗。
药物性肾损伤可能治好,但是与损坏持续时间及部位密切相关。若为甘露醇等渗透性利尿剂导致的急性肾小管损伤,经治疗后多数可恢复正常。但是长期服用非甾体类消炎药或含有马兜铃酸的药物引起的间质性肾损害,可能是无法完全恢复,可遗留有肾小管功能障碍,甚至肾功能衰竭。
治疗药物性肾损伤药物有糖皮质激素,具体分析如下:
肾损害主要有原发性肾脏疾病和继发性肾脏疾病,药物性肾损害是继发肾脏疾病的主要原因。药物性肾损害的治疗首先要去除引起肾损害的药物,同时还需要配合其他药物治疗。糖皮质激素是治疗药物性肾损害的主要药物,如果药物性肾损害比较轻,只需要对症治疗,不需要激素。如果药物性肾损害引起的肾脏损害比较严重,特别是肾穿病理上出现急性肾小管坏死或大量炎细胞浸润时,需要应用糖皮质激素。
肾脏位于肾窝,肾脏很脆弱,很薄,如果受到强烈的撞击,会造成肾脏的损害,比如肋骨断裂,可以通过肾脏的穿刺而受到伤害。由于车祸、激烈的体育锻炼、暴力性犯罪增多等因素,肾脏损害可能会出现,具体情况如下:
1、开放性创伤:由弹片、枪弹、刀片等利器所造成的创伤,往往伴随着其他的胸腹等组织器官的损害,造成的伤害是非常的复杂和严峻的。
2、闭合性损害:直接或间接的暴力或暴力所导致,肾自身的损害,如肾积水、肾肿瘤、肾结核或肾囊性疾病等,较容易受到损害,甚至是轻度外伤也会导致肾损害,如肾穿刺、肾内泌尿手术等。