药物性肾损伤都有哪些

药物引起的肾损伤是比较常见的，比如庆大霉素等抗生素具有明确的肾毒性，老年人或儿童期服用会导致肾功能下降，肾衰竭，部分患者会发展成尿毒症，晚期甚至需要透析。另外一些肿瘤化疗药物也有肾毒性，需要密切监测肾功能。另外，碘造影剂在心脏造影和血管造影时，由于碘造影剂具有较高的粘滞性，同时又是大分子物质，很容易对肾功能造成损害。用药后要多喝水，以激活肾功能，减少肾损伤。

治疗药物性肾损伤药物有糖皮质激素，具体分析如下：
肾损害主要有原发性肾脏疾病和继发性肾脏疾病，药物性肾损害是继发肾脏疾病的主要原因。药物性肾损害的治疗首先要去除引起肾损害的药物，同时还需要配合其他药物治疗。糖皮质激素是治疗药物性肾损害的主要药物，如果药物性肾损害比较轻，只需要对症治疗，不需要激素。如果药物性肾损害引起的肾脏损害比较严重，特别是肾穿病理上出现急性肾小管坏死或大量炎细胞浸润时，需要应用糖皮质激素。

药物性肾脏损害，如果是急性损伤，基本上都是可逆的；而一旦出现了长期的伤害，大多是不可逆的。
药品所造成的肾损害分为两种，一种是急性肾损害，主要是因为病人在短时间内大量使用了肾毒的药物，从而使其在短时间内出现严重的肾功能减退。在保持水分和电解质的均衡，并进行血液透析，可以使肾脏的机能得到较好的修复。还有一种是慢性的肾损害，如果是因为腰部的疼痛，或是身体的其他部分的痛苦，长时间的使用镇痛的药，会导致肾的慢性损害，导致肾的机能减退。这样的状况，是不能复原的，也就是不可逆转的。

有些药物性肝损伤并没有症状，停用药物以后在一周左右即可恢复正常。而有些药物性肝损伤即使出现症状，但是较为轻微，转氨酶和胆红素身高并不是非常显著。这时在应用保肝降酶退黄的药物以后，在一个月内逐渐恢复正常。

药物性肾损伤可能治好，但是与损坏持续时间及部位密切相关。若为甘露醇等渗透性利尿剂导致的急性肾小管损伤，经治疗后多数可恢复正常。但是长期服用非甾体类消炎药或含有马兜铃酸的药物引起的间质性肾损害，可能是无法完全恢复，可遗留有肾小管功能障碍，甚至肾功能衰竭。

很多药物都可以引起药物性肝损伤。有些药物是由于长期或者过量服用所导致的，而有些药物即使按照正常的剂量服用，也有可能出现药物性肝损伤。有些药物性肝损伤并没有临床症状，停用药物以后有可能在一周左右即可恢复正常。