直肠癌肝多发转移,直肠肿瘤切除后进行姑息性治疗,目前采用分子靶向药物进行化疗,但又出现转移现象,请问下一步的治疗方案是什么?。
直肠癌的化疗方案一般就是以氟尿嘧啶为主要的化疗方案,比如有FOLFOX方案,FOLFOX就是奥沙利铂加氟尿嘧啶,然后还有卡培他滨加氟尿嘧啶这个方案。现在应用比较广泛的是奥沙利铂加其他治疗药物口服也可以。如果病情较晚,可以行基因检测的治疗,与化疗、靶向治疗相结合。
目前临床治疗方案应该是以奥沙利铂、亚叶酸钙和五氟尿嘧啶的治疗为主,临床治疗一般会选择两周一个疗程,围绕手术围手术期前后可能需要进行六个月左右的治疗,一般给药是奥沙利铂、亚叶酸钙和五氟尿嘧啶的联合应用,第二个治疗方式可以选择亚叶酸钙、五氟尿嘧啶,也是需要两周一个疗程,共用六个月左右,目前卡培他滨也可以选择,也是治疗六个月,但是每个疗程可能需要三周,一般都需要结合患者的病情确定选择治疗方式。
是有治好的可能性的,但是需要经过正规的治疗。直肠癌30%伴有肝脏转移,如果肿瘤位于肝脏一个叶以内,或者是单发的转移肿瘤可以做直肠的手术,然后肝脏的肿瘤,同时手术治疗,手术以后根据病理学检查的结果。
直肠癌转移到肺部,直肠癌局部症状与肺部转移症状都能够出现,直肠位置的症状会出现大便形状的改变、肠梗阻、里急后重、排便不尽感等。肺部的症状常出现的是咳嗽咳痰、痰中带血、呼吸困难、胸背部的疼痛。
直肠癌患者II期及以上的患者具有化疗指征,大多数患者需要进行术后辅助化疗或术前新辅助化疗。应用较多的化疗方案包括铂类联合5Fu化疗以及伊立替康联合5FU类的化疗。