直肠癌转移后的化疗方案?

匿名 58岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
直肠癌转移后的化疗方案?
想得到怎样的帮助:

直肠癌肝多发转移,直肠肿瘤切除后进行姑息性治疗,目前采用分子靶向药物进行化疗,但又出现转移现象,请问下一步的治疗方案是什么?。

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
娄保锋 主治医师 潍坊市第二人民医院外科 三级甲等
擅长:混合痔,痔,痔疮,外痔,尿道炎,包茎过长,腹股沟直...
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问题分析: 直肠癌发生多发转移,属于直肠癌晚期,已不适合手术治疗,
意见建议:只有先行化疗,待情况可,才考虑行手术治疗。原发肿瘤转移者,建议可以考虑再行放疗局部照射治疗。至于化疗应该根据患者一般情况再斟酌是否需要。是否需要再次手术应该由医生根据患者情况以及检查情况决定。
相关问答

直肠癌的化疗方案一般就是以氟尿嘧啶为主要的化疗方案,比如有FOLFOX方案,FOLFOX就是奥沙利铂加氟尿嘧啶,然后还有卡培他滨加氟尿嘧啶这个方案。现在应用比较广泛的是奥沙利铂加其他治疗药物口服也可以。如果病情较晚,可以行基因检测的治疗,与化疗、靶向治疗相结合。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

目前临床治疗方案应该是以奥沙利铂、亚叶酸钙和五氟尿嘧啶的治疗为主,临床治疗一般会选择两周一个疗程,围绕手术围手术期前后可能需要进行六个月左右的治疗,一般给药是奥沙利铂、亚叶酸钙和五氟尿嘧啶的联合应用,第二个治疗方式可以选择亚叶酸钙、五氟尿嘧啶,也是需要两周一个疗程,共用六个月左右,目前卡培他滨也可以选择,也是治疗六个月,但是每个疗程可能需要三周,一般都需要结合患者的病情确定选择治疗方式。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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是有治好的可能性的,但是需要经过正规的治疗。直肠癌30%伴有肝脏转移,如果肿瘤位于肝脏一个叶以内,或者是单发的转移肿瘤可以做直肠的手术,然后肝脏的肿瘤,同时手术治疗,手术以后根据病理学检查的结果。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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直肠癌转移到肺部,直肠癌局部症状与肺部转移症状都能够出现,直肠位置的症状会出现大便形状的改变、肠梗阻、里急后重、排便不尽感等。肺部的症状常出现的是咳嗽咳痰、痰中带血、呼吸困难、胸背部的疼痛。

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直肠癌患者II期及以上的患者具有化疗指征,大多数患者需要进行术后辅助化疗或术前新辅助化疗。应用较多的化疗方案包括铂类联合5Fu化疗以及伊立替康联合5FU类的化疗。

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直肠癌转移是从原来的位置入侵到淋巴管、血管或者其他的途径,在人体其他组织继续生长,从而形成和原来部位一样的肿瘤,这个过程就叫转移。直肠癌转移晚期可以在原发地切除,术后再用中药调理自身的身体,保持良好的心态,每天适量增加运动,多食用新鲜的蔬菜和水果,良好的术后恢复也是相当重要的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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