血糖是7.4 尿糖是3个+，尿蛋白也是3个+，一直有服用优降糖和降糖宁胶囊已经3年了，但是最近出现 上述情况
请问，应该是什么原因以及怎么治疗和预防
血糖是多少，糖尿病取决于患者测量血糖的状态。空腹状态下血浆葡萄糖水平为7.0moll/L，75g葡萄糖耐量试验中血糖水平为11.1mmol/L持续2H。随机静脉血浆葡萄糖水平11.1mmol/L是糖尿病的诊断标准。
如果血糖达到这样的标准，就不能直接诊断为糖尿病。通常要结合患者的临床症状。如果患者出现典型的“三多素”症状，即多尿、酗酒、多食、减肥症状，这三种血糖值中的任何一种都能达标，就可以诊断为糖尿病。但是，如果患者没有出现典型的“三多一少”症状，则必须重新检查血糖，重新验证，才能诊断糖尿病。
通常情况下，血糖和尿糖处于平行状态，即当血糖上升到一定程度超出肾脏吸收糖的能力时，尿液中就会出现葡萄糖。
因为血糖高到超过肾脏重吸收糖分的能力，尿糖就会呈阳性。在这种情况下，糖尿病应该得到相应的治疗，以防止其并发症。如果是由于先天性的肾糖阈值降低，可以血糖正常，尿糖阳性，尿糖阳性会伴随我们一生，但是对身体没有影响，不会影响肾脏，所以不需要治疗。但如果是孕妇，由于肾糖阈值也可以生理性降低，尿糖可以为阳性，血糖也可以正常。如果筛查糖尿病，不需要特殊治疗就能排除妊娠期糖尿病。
糖尿病的患者会出现尿糖的症状。
糖尿病的患者出现尿糖主要是因为血中的葡萄糖含量增加，会导致通过肾小球的葡萄糖含量也会增加。原尿中的葡萄糖含量增加，而肾小管重吸收糖的能力有限，所以就会出现尿糖的症状，但是不能通过有没有尿糖来诊断糖尿病，因为糖尿病的患者可以出现糖尿病肾病。糖尿病肾病患者的肾糖阈明显升高，当血糖明显升高时，尿糖仍然可以呈阴性，所以不能通过尿糖的水平来明确是否为糖尿病，想要明确糖尿病的诊断，需要行空腹血浆葡萄糖或者随机血浆葡萄糖，或者是OGTT试验两小时血浆葡萄糖的测定。
尿糖高可能是糖尿病，但不能作为糖尿病的诊断标准。
尿液中的葡萄糖来源于血液中的葡萄糖，所以血液中的葡萄糖增加后，会通过肾小球过滤到肾小球中，超过肾小管的重吸收功能，就会出现尿糖阳性。但是也有血糖不高的情况。但由于肾小管功能障碍，表现为葡萄糖和其余物质的吸收。患者出现尿糖阳性，但血糖正常。这种情况不能诊断为糖尿病。
尿糖血糖高不一定是糖尿病。
糖尿病是通过静脉血糖诊断的，不是尿糖和血糖高。一、糖尿病的诊断标准是静脉血、空腹血糖大于7MMMOL/L或饭后2小时大于11、1mmol/L或典型的口渴、酗酒、多尿、消瘦等症状。血糖测定总是大于11，1mmol/L，就能诊断糖尿病。因为很多患者如果肾脏有问题，即使静脉血糖正常，偶尔也会出现尿糖加号。另外，如果血糖高(例如10mmol/L或20mmol/L以上)，尿糖总是显示2~3个加号，无法准确判断病情。因此，通过以上分析，糖尿病的诊断取决于静脉血糖的诊断，而不是尿糖和血糖高。
诊断糖尿病时血糖和尿糖都要测。
一般情况下，如果患者临床情况比较好，血糖和尿糖可以一起检测，但尿糖检测的情况要看患者是否有尿。如果患者没有尿液或者尿量不足，那么就无法测量尿糖，血糖往往是主要的衡量指标。但如果患者尿量充足，除血糖外还要测尿糖。血糖和尿糖可以同时测量，因此可以更好地判断患者是否有明显的临床低血糖。因此，如果血糖、尿糖明显相对不足，就要对这些患者进行血糖、尿糖监测。