肠梗阻手术后肠漏

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肠梗阻手术后肠漏大夫你好我父亲肠梗阻加幽门梗阻,做了手术做了幽门成型切了一节肠子第一次刀口开了第二次缝合完就发现肠漏了,到现在一直都是漏大约有6天的时间了。我父亲身体很瘦弱,有什么办法么?82年做过胃穿孔手术,88做的肠梗阻。
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张家强 上海交通大学外科 三级甲等
擅长:胰腺瘤,肝动脉瘤,胰瘘,胰腺多肽瘤,肝脏局灶性结节...
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问题分析:您好!首先应当明确,肠瘘是可以治好的.但是时间长短不好确定,有的需要很长时间。目前只要现在积极抗炎治疗,营养跟的上,肠漏一般是能够愈合的,病人和家属要耐心治疗。
意见建议:建议行胃肠道造影确定肠漏位置同时留置空肠营养管,保证病人的营养状况。如果病人有出现严重腹膜炎症状则需要行手术修补等治疗。祝您的家人早日康复!
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如果是直肠癌手术之后,出现有肠梗阻的情况,具体的还是需要看看肠梗阻的具体的程度。如果是肠梗阻比较严重的情况,那么不排除可能是需要进行进一步的手术,改善了还是需要结合身体的状况来进行判断。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

刚做完手术,出现肠梗阻,可能是手术以后的局部水肿导致的,可以用肥皂水灌肠,这样能够促进大便通畅,缓解肠梗阻的症状。如果是腹痛剧烈,可以做胃肠减压,能够缓解腹胀,然后需要复查一下腹部彩超以及腹部ct检查,明确具体的原因,然后去除病因,解除梗阻,才能使症状消退。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

直肠癌手术后肠梗阻严重可以肠支架治疗,直肠癌手术后若不能得到优质的护理是非常容易出现肠梗阻的,而肠梗阻对于直肠癌的恢复,以及正常的营养补充都有非常大的障碍,所以直肠癌手术后出现肠梗阻积极治疗很关键,尤其需要根据患者的癌症治疗恢复情况做针对性的考量。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

剖宫产术后肠梗阻有以下常见表现和处理措施有以下几点:
一、剖宫产后肠梗阻常见表现有以下几种情况。
1.腹胀:常在手术后1-3天出现,伴腹痛、肛门排气,大便停止;
2.腹部X线检查,可见液平和肠管积液等,大部分病人肠鸣音消失。经X线检查发现剖宫产后肠梗阻的病人可见气液平面,肠管积气,有触痛,肠鸣音变弱,腹部胀大,有的还伴有恶心呕吐。
二、剖宫产术后肠梗阻常用处理方法有以下几种。
1.保守治疗:采取禁食和禁水等措施,以达到持续有效地胃肠减压和纠正水电解质平衡的目的,从而有效地控制了他们的感染。积极进行肠外营养支持,如有需可用肾上腺皮质激素和生长抑素。
2.手术治疗:如果保守治疗无效,那么就需要选择合适的时机进行手术治疗来进行手术。要加强手术后肠内营养,膳食要多样化,吃蛋白质和维生素含量丰富的食品,以增强体质,预防手术后肠梗阻。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

高位截瘫后肠梗阻会出现剧烈腹痛腹胀、尤其是位小肠梗阻腹胀明显,呕吐出现,严重的会出现血压下降,意识障碍等感染性休克,有不适后应该立即送院治疗,以免出现生命危害。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

肠梗阻重要的治疗措施就是经肛门清洁灌肠,临床上灌肠最常用的就是温热肥皂水,肥皂水有润滑功能。在肛管先涂抹石蜡油,经肛门插入10cm-30cm,加约500ml左右肥皂水经肛管注入,尽量憋住肛门口,待无法憋住时再去排便,通过刺激直肠诱发小肠、结肠快速蠕动从而达到排便的目的,排便后肠梗阻就会好转,有些就会完全通畅。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。