三年前因黄胆性肝炎出院后胆囊壁粗糙增厚,至今服用消炎利胆片和...

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三年前因黄胆性肝炎出院后胆囊壁粗糙增厚,至今服用消炎利胆片和金胆片效果不明显,患者平时有微痛的感觉。经乡镇医院B超检查胆囊壁侧位1.3cm,胆囊功能饭前为5.3×2.3,饭后为4.7×1.7,建议切除胆囊。经县医院B超检查胆囊壁平躺位0.4cm,建议吃药。现在对两所医院的检查结果我们很困惑,不知所措,是否采取胆囊切除术?若切除的话,采取哪一种切除术?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
莫国贤 主任医师 海军411医院
擅长:肝胆外科
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可能是非结石性胆囊炎,如果是进餐后疼痛,更加明确.治疗上有药物治疗,如果无效可考虑手术,手术又分切胆和保胆囊,可行胆囊管成型术,引流胆囊,消除炎症。现在的观点(见黄志强当代胆道外科学)有功能的胆囊应该采用保胆的方法来解决,因为已经发现有功能的胆囊切除(无论是开腹还是经腹腔镜)后存在以下五个问题:1。胆囊切除所致的胆道损伤问题还未完全避免。2成石胆汁来自肝脏,从改正脂质代谢解决胆汁成分的思路发展看,较切除胆囊更为合理。3。功能性胆囊切除后肠肝循环和脂质代谢的变化,不能完全代偿恢复。4。现已发现胆囊具有某些免疫功能切除后对人体的长远影响值得研究。5。目前胆石症患者如此之多,是一个社会问题,显然不是手术切除可以解决的。如免疫功能低下及胆囊切除后大肠癌和胆总管结石的发病率升高,至死至伤等。腹腔镜只改进了器械,没有改变胆囊切除的基本程序和所引起的后果,严重并发症的发病率比开腹的更高,一想就明白,开腹手术百年,在三维直视手指触摸下都有0.5%左右的胆道损伤率和死亡率,腹腔镜没有改变(分离、结扎和切断胆囊管)造成医原性损伤的基本步骤,怎能改变并发症和死亡的发病率呢?更不能与保胆手术相比了。他的好处拔得如此高,完全是占领市场的宣传,其实,用腹腔镜切除有功能的胆囊,是以牺牲机体内环境为代价来换取切口美容的手术,而保胆手术才是顾及局部和全身,真正的微创手术,要想保胆,就要趁胆囊功好的时侯治疗。上海海江医院,杭州同济医院,天津宁河县医院可做保胆手术。要了解更多情况可通过GooGle搜索“胆囊切除并发症”,“胆囊切除术后综合症”。或搜索http://blog.sina.com.cn/u/1258793480以及近期病友游客因胆囊切除出现情况后所提出的求救。
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相关问答

金胆片和消炎利胆片,都可以应用于胆囊结石以及胆囊炎的病人。消炎利胆片,更倾向于治疗胆囊炎,尤其是急性胆囊炎的病人,能够缓解胆汁淤积的症状,对于胆囊炎所导致的肋胁部疼痛效果比较明显,所以对于单纯性的胆囊炎,更倾向于选择消炎利胆片。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

逍遥丸和消炎利胆片可以同时吃,具体内容分析如下:
逍遥丸具有疏肝、健脾、养血等功效。主要用于治疗肝脾失调或肝气郁结引起的月经不调,有很好的疏肝理气的作用。消炎利胆片主要有清肝利胆的作用,对肝胆湿热引起的胆囊炎、胆结石有非常好的治疗作用。两种中成药合用,具有协同疗效,可治疗胁痛、口苦、咽干、头晕等病症。

陈秀杉副主任医师中医科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:手术或药物治疗各类肛肠疾病,如肛内外炎症、肛裂、痔、瘘、肛乳头肥大等。擅治中医内科各类疾病;中医儿科杂病。

消炎利胆片是纯中药的复方制剂,长期以来主要是用于治疗慢性胆囊炎、胆道炎,为国家中药的重点保护产品,它的疗效是非常确切的。患者服用后绝大部分都没有明显的不适症状,能观察到的不良反应都是非常轻微的,如常见的副作用,比较轻微的有恶心呕吐、腹痛、腹泻、皮疹、头晕、头疼、乏力、过敏样反应,有些人还有出现比较少见的呼吸困难、抽搐等。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

如果在医生的指导下合理使用,消炎利胆片一般不伤肝;如果不合理使用,消炎利胆片可能伤肝。
消炎利胆片是一种具有清热、祛湿、利胆作用的中成药,用于肝、胆汁湿热引起的肋痛、口苦、胆管炎等症状。在正常的用量下,可以在医生的指导下适当的服用,既不会损伤肝,又能保护肝。
但是对于一些体质偏弱的人,比如对这种药物有一定的敏感性,又或是长时间服用,都会对肝产生一定的损伤。

王东主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:4
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

上述的情况一般这类的药物建议最好是饭前半个小时吃为好。再者就是平时不要吃酸辣及刺激性食物、多喝水及少吃油炸类食物、保持心情舒畅等。建议注意饮食不要太油腻,食用易消化的食物。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

这种药物如果在空腹状态下服用,是有可能会导致腹泻腹疼。还有可能会出现过敏反应,出现局部皮肤发红,瘙痒,皮疹,荨麻疹一样的改变,还有可能会引起心脑血管方面的问题,导致头晕头痛,乏力失眠,还有可能引起心悸,胸闷症状。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。