我是2型糖尿病患者用药是注射甘精胰岛素和服用格华止二...

会员40934716 60岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我是2型糖尿病患者用药是注射甘精胰岛素和服用格华止二甲双胍因降糖效果不太理想最近又加了一种药那格列奈片效果很好我现在的定点医院没有这个药我想问一下瑞格列奈片诺和龙能代替那格列奈片吗作用是否一样?谢谢!
曾经治疗情况和效果:

曾经两次在望京医院住院治疗

想得到怎样的帮助:

咨询诺和龙是否能代替那格列奈片 这两种药的作用是否一样

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郭凤祥 主治医师 大同煤矿集团公司三医院内科 二级甲等
擅长:心血管疾病,糖尿病,内分泌等相关内科疾病的诊治
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问题分析:老年女性,2型糖尿病,治疗方案甘精胰岛素,二甲双胍和瑞格列奈药物治疗控制很好,是很好的治疗方案,瑞格列奈和那格列奈是同一类药物都是非磺脲类胰岛素促分泌剂是很好药物,可以更换
意见建议:建议积极控制进食总热量,适量有氧运动,戒烟酒,注意血糖监测,请在内分泌科医生指导下调整药物治疗
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邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,二型糖尿病传统中药有非常独到的疗效。
意见建议:建议你采用传统中药山茱萸、玉竹、生地、知母、玄参、益智仁、沙菀子、补骨脂、鹿茸、海南陈、人参、枸杞子、蜂胶、金精粉、乌术粉、茯苓、怀山药、桑葚等配合治疗,见效快,疗效确切。这些药物中的有效成分直接针对糖尿病根源,有效抑制糖毒素产生,修复受损胰岛细胞,促使胰岛细胞正常释放胰岛素,迅速降低血糖,打破了常规的降糖疗法,药物中独有的活性成分经人体转化能彻底恢复胰岛细胞功能,清除糖尿病致病根源糖毒素,打破胰岛素β细胞与胰岛素受体周围的生物屏障,恢复人体正常糖代谢功能,快速达到平稳血糖的目的,通过调节人体阴阳虚实,改善气血失调失养的状态,迅速消除胰岛受体面的有害酸肽,激活血液中的胰岛素受体,使体内的葡萄糖、蛋白质及脂质代谢紊乱恢复正常,从而加强细胞分泌调节,修复因长期使用降糖西药导致的细胞分泌紊乱,阻断遗传和杜绝复发的可能。希望正确治疗早日康复!
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相关问答

当出现以下症状时,可以给二型糖尿病注射葡萄糖:
1.糖尿病酮症酸中毒通过胰岛素降低血糖。血糖降至13或9mmol/L后,患者体内的酮体仍处于非常高的状态。
2.或者糖尿病发生高血糖、高渗性昏迷时,患者体内血钠很高。如果只补充生理盐水,体内血钠会更高,加重高渗状态。3.这两种情况可采用葡萄糖加胰岛素输注(2-4g葡萄糖加1U胰岛素),及时改为葡萄糖加胰岛素输注。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

二型糖尿病可以用胰岛素治疗。
糖尿病是由于胰岛素分泌绝对或相对不足而导致血糖升高的一系列临床综合征。对于二型糖尿病来说,胰岛功能可能比1型糖尿病保持得更好,因此可以早期使用口服药物。如果血糖随病情发展和病程逐渐升高,口服药物无效,可使用胰岛素控制血糖。另外,对于胰岛素的应用,建议及时去医院体检。确诊后,专业医生会对胰岛素的种类和注射进行相应的指导。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病肾病的治疗主要采取综合治疗措施,包括控制血糖、控制血压、生活方式干预等。
1.控制血糖:对于糖尿病肾病的患者,需要同时使用口服降糖药物和胰岛素进行治疗。口服药物多选用双胍类、格列奈类、磺脲类等,或联合中药津力达颗粒调理。此药物为《中国2型糖尿病防治指南》推荐中药,能够调节胰岛素分泌,保护胰岛β细胞、改善胰岛素抵抗,同时调节升血糖激素与胰岛素的平衡,有利于改善血糖波动,促使血糖达标,控制并发症。长期遵医嘱用药,可较好地减轻高糖毒性,对缓解病情进展有较大的作用。
2.控制血压:高血压是造成糖尿病肾病发生和发展的关键因素。血管紧张素受体拮抗剂或血管紧张素转化酶抑制剂是临床上的首选降压药物,可抑制成纤维细胞和巨噬细胞活性,改善肾内血流动力学、减少尿蛋白排出,改善滤过膜通透性等。
3.生活方式干预:包括健康饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒等,以减轻代谢紊乱,减轻肾脏负担
通过综合治疗措施的调整,可以预防糖尿病肾病的发生、延缓其进展。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

2型糖尿病的护理措施如下:
1、情感关怀。当人们受到疾病的折磨时,患者通常会有消极或极端的情绪。患者要控制好自己的情绪,避免不好的情绪,这样病情才能朝着积极的方向发展。
2、生活管理,主要包括饮食生活。在饮食习惯上,主要是控制每天从食物中摄取的总热量。要严格遵守需要禁忌的食物和能吃得更多的食物。另外,在日常生活中,患者要按时睡觉和起床。规律的生活是保证身体正常代谢的基础,对控制糖尿病也很重要。
避免感染。2型糖尿病患者的血糖水平会更高,这为很多细菌和真菌创造了更好的繁殖条件。因此,患者必须保持自己的个人卫生,避免感染。很多并发症都是感染引起的,其危险不言而喻。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

二型糖尿病患者出现胰岛素抵抗,可以从几个方面进行调节:
第一、要注意控制饮食中主食的量,避免碳水化合物、油脂摄入过多,从饮食中减少,导致血糖上升。
第二、从运动的方式来说,积极的运动可以帮助消耗过多的能量,甚至促进脂肪的代谢分解。如果能减肥,也能降低胰岛素抵抗。必要时可以应用一些刺激胰岛素分泌的药物,如磺脲类药物,或者增强胰岛素敏感性的药物,如双胍类药物。这样,也可以降低胰岛素抵抗。或者帮助分泌更多的胰岛素来帮助降低血糖水平。如果通过口服药物仍然难以控制,就需要外源性的胰岛素来帮助降低血糖,也就是注射胰岛素进行降糖治疗。

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出现瘙痒时可以用酒精消毒,建议患者不要多次用热水洗澡,而是用温水或少用温水洗澡。
沐浴后涂抹乳液,缓解皮肤干燥。当患者有糖尿病病史时,由于糖尿病周围神经病变,上肢和下肢均可出现感觉异常,晚期感觉消失,并伴有肌肉萎缩。此时除了控制血糖外,还要加用保护神经末梢和改善微循环的药物,同时还要控制血糖。糖尿病患者皮肤瘙痒多发生在老年人,糖尿病病史相对较长。若发生于糖尿病病史后8-10年,常与糖尿病周围神经病变混合,也可与老年性皮肤瘙痒混合。老年皮肤瘙痒是由于衰老后皮脂腺逐渐萎缩,使皮肤表面的油性植物变少,皮肤容易干燥、脱屑、瘙痒。

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