家人平时空腹血糖4.5左右,早饭后一小时14,二小时5.8,中饭前5.8,中饭后一小时13.3,二小时6,[十五次测试],到医院查过说是正常的,昨天有到医院查了大血5.1糖化5.3也正常.如正常的为什么一小时高二小时就正常了?这样上上下下会不会有并发症?。
这是不正常的,血糖偏高,可以查糖化血红蛋白及糖耐量试验,以明确诊断,注意鉴别是1型糖尿病还是2型糖尿病,c胎和胰岛功能测定都要检查,平时注意不要摄入含糖高的食物,管住嘴,迈开腿。
怀孕期间的空腹葡萄糖在3.1-5.6mmol/L之间,孕期饭后1个月内不宜高于10.0mmol/L。如果患者的血糖刚刚达到10mmol/L,可以进行常规的检查,同时还要进行血糖检测。24-28周时要做血液检测,血糖数值大于7.8mmol属于糖筛异常。如果患者存在糖尿病,就需要及时前往正规医院,在医生指导下使用格列吡嗪、格列齐特、盐酸二甲双胍等药物进行治疗,控制血糖。
餐后一小时的血糖值12.9mmol/L是不正常的。这个时候需要监测空腹血糖、餐后1小时血糖、餐后2小时血糖,如果有任何两项数值超过标准,并且出现多饮、多食、多尿、体重减轻等症状,都可以确诊为糖尿病。糖尿病属于高代谢疾病,目前还无法根治。患者需要长期服用药物,同时还要通过饮食调理来控制血糖。肥胖的人应该积极减肥。
如果孕妇空腹血糖高,首先可以考虑改善生活习惯。比如适当的锻炼身体以增强体内胰岛素的敏感性,另外可以改变不好的生活习惯,比如熬夜睡得晚,适当的早睡早起,这样对空腹血糖也会有明显的改善。如果改善生活习惯之后血糖仍然不达标,就需要尽早地起用胰岛素皮下注射的方式来改善空腹血糖的情况。
餐后血糖比较高的,考虑跟体内胰岛素作用障碍、遗传有关系。需要及时治疗才行,可以使用抗凝、降糖药物治疗,平时饮食清淡,低盐低脂,少食多餐,不要抽烟喝酒,不要暴饮暴食,适当运动,定期复查血糖情况,把血糖控制好。
若血糖控制不满意,可以将胰岛素加量,或者联合短效胰岛素。使用甘精胰岛素的最初几周,应密切监测血糖,及时调整剂量。所以建议将胰岛素增加s四单位观察血糖控制情况,必要联合用药。