十多年了,三叉神经痛,半边脸会疼痛不已,刷牙吃饭也...

会员40869407 59岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
十多年了,三叉神经痛,半边脸会疼痛不已,刷牙吃饭也疼得不行,长期服药,现效果也不大了,要加量去止疼,会出现容易打瞌睡......
曾经治疗情况和效果:

检查过,医生采用针灸的治疗,效果不大,服用卡马西平片

想得到怎样的帮助:

药物不行了,现在要怎么治疗,动手术安全吗?治疗效果好吗?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘海鹏 副主任医师 重庆新桥医院外科 三级甲等
擅长:原发性帕金森病,三叉神经痛,面肌痉挛,颅脑外伤,颅...
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意见建议:对于三叉神经痛,首先进行药物治疗。 如果药物治疗无效,则可以酌情进行手术(微血管减压)、射频、伽玛刀等。
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高建达 医师 河北省高阳县医院内科 二级乙等
擅长:高血压 糖尿病
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问题分析:三叉神经痛一般都是针灸配合药物治疗。西医治疗则首选药物卡马西平。当然也可以封闭治疗.建议针灸按疗程治疗,并服 用华佗再造 丸和野木瓜片。
意见建议:平时多按合谷穴(即拇指和食指之间)另平时注意面部保暖,避免风邪阻络.
彭胜 医师 内科
擅长:头面部疼痛尤其是三叉神经痛
问题分析:1、注意清洁,避免感染:对健康人和三叉神经痛患者来说,讲究卫生,避免感染都是最重要的。三叉神经痛的发病与一些感染性疾病,如牙髓炎,牙龈炎等是有关系的,因为这些疾病在发病时的病原体可能产生内毒素和外毒素,以致营养代谢出现障碍,对三叉神经产生不良刺激,从而诱发或者加重三叉神经痛的病情。 2、温柔咀嚼,轻声说话:生活中要尽量避免猛烈咀嚼和大声说话,因为周围神经性的病变,如血管畸形、炎症等可引起神经疼痛的发作,如果经常大声说话、猛烈咀嚼会使面部运动幅度过大,从而牵动面部旧的病灶,引起三叉神经痛发作或是使疼痛加重,所以日常生活中温柔咀嚼,尽量轻声说话也是预防三叉神经痛的好方法。
意见建议:日常生活中一定要注意休息,避免过劳和情志抑郁等情况,三叉神经痛患者过劳会引发耗伤气阴、脉络失养、筋脉挛急等现象,使疼痛加重。情志不畅会出现郁久化火,然后上扰面部的经脉,诱发或加重三叉神经痛,因此劳逸结合,情志舒畅对预防三叉神经痛大有裨益。
相关问答

如果发生三叉神经痛,可以温和使用神经营养药物和止痛剂,因为三叉神经痛是神经炎症,主要是由神经异常放电引起的,所以可以与神经营养药物一起使用抗癫痫药物,如果这些方法无效。可以通过手术治疗,神经痛可以通过阻滞治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

用温水洗脸和刷牙、避免冷水刺激。注意气候变化,避免风吹、和寒冷气候对颜面部的刺激。外出时戴口罩或头巾。戒烟、酒,少吃辛辣食物,避免化学刺激诱发疼痛。吃质软、易嚼食物,避免硬物刺激尽可能避免诱发疼痛的机械动作。做好心理调节,保持乐观情绪,避免急燥、焦虑等情绪诱发疼痛。利用疼痛发作后的间歇期,清洁颜面、口腔,保持个人卫生,避免其他疾病发生。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

防止疼痛发作。用温水洗脸和刷牙,避免冷水刺激。注意气候变化,避免风吹和寒冷气候对颜面部的刺激。保持乐观情绪,避免急燥,焦虑等情绪诱发疼痛,保守治疗存在的弊端就是容易反复发作,无法根治,射频术短期内有效,长期易复发,中药效果比较缓慢,只可作为日常保养的效果,无法治疗改善。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

问题分析:你好,牙痛与三叉痛没关系的,主要是细菌感染引起的,会引起脸部肿痛的。
意见建议:建议你可以服用卡马西平片治疗,注意休息,多喝开水,饮食以清淡为主,禁辛辣刺激性食物和油腻煎炸食物。

尚剑医师儿科南昌市第四医院
擅长:小儿流行性感冒,小儿感冒,奶癣,小儿肺炎,小儿急性喉炎,小儿呕吐,婴儿湿疹,小儿痒疹,脐炎,婴幼儿脐疝

病情分析:  一、疼痛时间短:三叉神经痛患者的发作的时间很短暂,一般在几秒钟到几分钟之内,很少有患者疼痛超过五分钟,且发作间歇期常全无疼痛,这是三叉神经痛较为冥想的一个特征,也是三叉神经痛疼痛的特点中较为明显的一种。   二、以单侧为主:患者的疼痛多为单侧、阵发性剧烈抽痛,其主要分布在三叉神经分布区,主要以阵发性的单侧脸部抽痛为主,多数患者的发作区域在在三叉神经的第二支或者第三支,很少有患者发作在第一支,不过也有特殊的病例。这也是三叉神经痛疼痛的特点之一。
意见建议:三叉神经痛的患者的病发因素可能只是一个简单的咀嚼动作,轻触颜面的动作,如,洗脸、刷牙等,甚至于微风吹脸等感觉刺激都有可能导致病发。而一些剧烈的脸部运动,如吞咽、打呵欠等都有可能诱发疼痛,所以三叉神经痛患者应注意避免可导致三叉神经痛的因素。

医生
擅长:

问题分析:引起头痛的原因很多,如偏头痛,血管神经性头痛,三叉神经痛,枕大神经痛,,脑血管病,颈椎病,中耳炎,饮酒和吸烟,感冒都可能诱发。 建议:
意见建议:所以要找到原因指导下的治疗。平常注意防止精神紧张保证休息时间和质量,戒烟酒。

杨燕内科北京市顺义区中医医院
擅长:呼吸