一般情况下,老年人下肢浮肿首先要去医院进行检查来明确浮肿的具体原因是什么。
比如是因为下肢深静脉血栓导致的浮肿,那么需要进行正规的抗凝治疗,抬高患侧的肢体,患侧肢体制动,给予抗凝消肿的治疗,比在急性期应该将患侧肢体抬高30度左右,能促进静脉血液回流,有辅助的消肿作用。如果是双侧下肢浮肿,可以见于肌肉萎缩或者贫血、低蛋白血症的病人,可以适当的补充营养,多进食富含蛋白质的食物,优质的动物蛋白,像新鲜的牛肉、羊肉等等。
老年人下肢浮肿是由生理上的肿胀和病理上的肿胀所致。肝源性浮肿、心源性浮肿、肾源性浮肿、内分泌性浮肿、血管性浮肿等都会导致病理性浮肿。心源性的浮肿与心功能不全、心力衰竭有关。
首先要注意血压的稳定,并给予强心、利尿、扩血管等药物。肝源性的水肿是由多种原因导致的肝硬化,在我国,肝硬化是由乙肝引起的,患者会有不同程度的低蛋白血症,导致下肢水肿,下肢水肿多为凹陷性,可以通过静脉注射人血白蛋白,同时口服利尿药。肾源性的水肿,常见的有肾炎、肾病、急慢性肾功能不全的病人,甚至肾衰竭,需要进行血液透析、腹膜透析等透析。
老年人随着身体机能的下降,血管脆性的增加,特别容易出现下肢的浮肿。除此之外,老年人出现下肢浮肿,还可能与心脏疾病有关系。比如当患者出现心衰时,就会出现下肢的浮肿,还会伴有行动后喘息加重的情况。
一般情况下,冠心病引起的下肢浮肿,通常可以服用活血化瘀药物治疗。具体内容如下:
多半冠心病引起的下肢浮肿可能是血液循环缓慢,体内水分排泄障碍导致的。以服用活血化瘀药物治疗,比如银杏叶片、硝酸甘油等,同时搭配利尿药氢氯噻嗪治疗。
患者应进行适当运动,但要注意避免过量运动,建议患者每次运动到稍出汗,轻度呼吸加快但不影响对话即可,每次时间为10~30分钟,每周3~4次,做到早晨起床感觉舒适,无疲劳感最佳。运动方式选择最好以有氧训练为主,包括步行、打门球、打乒乓球、广场健康操、太极拳等。
下肢浮肿可以做肾脏功能的检查,另外也可以进行抽血检查,因为有可能是因为甲减引起的,而且也可以做心电图等心脏检查。因为当存在心力衰竭时会导致静脉回流受阻,下腔静脉回流障碍,引起双下肢水肿。
能导致下肢浮肿的原因非常多,常见的如心力衰竭、下肢血栓形成循环不畅、贫血、低蛋白血症、肾病、甲状腺功能亢进症等都可能出现。尽快到当地正规医院就诊,完善血常规、风湿联检、肝肾功能、心电图、心脏及下肢血管彩超、甲状腺功能等检查,然后发现的问题由医生指导患者治疗。