腰椎管狭窄的处理与病人的情况有关。如果病情不严重，可以采取保守疗法，在急性发作时采取活血脱水、营养神经、物理疗法等措施。如果狭窄程度比较重，伴有明显的间歇性跛行，对患者的生活有很大的影响，可以采取外科手术来解决狭窄，减轻神经受压的症状。如果合并有关节突内聚、韧带增厚，甚至是外伤导致的骨折、肿瘤等，则需要采用内固定。
腰椎管狭窄可以保守治疗，做腰椎牵引以及推拿正骨手法，针灸治疗，康复训练减轻腰痛的病情，平时不要长时间的坐姿，不要弯腰过多，适当的锻炼腰背肌肉，提高关节稳定性，延缓病变发展，减少症状发作。
腰椎管狭窄症的治疗要以适当的休息为主，尽量少做运动，避免过度劳累、受伤、受寒。病人可以在床上躺着，也可以带着腰围，这样才能保证腰部的运动。另外，口服非甾体消炎止痛药、肌肉松弛药、口服或肌肉注射的神经营养药、活血化瘀的中药等，如果有痛感，可以在短时间内口服强效的吗啡类止痛药。还可以通过物理疗法，如针灸、热敷、牵引等。
腰椎管狭窄在临床上又叫做腰椎管狭窄症，是一种临床综合征，是由于腰椎管或是椎间孔狭窄，压迫到了局部神经进而出现腰背疼痛、麻木、发冷等症状，该病的治疗目前大多以非手术治疗为主，包括药物治疗以及物理治疗两种。
药物治疗方面，主要包括非甾体类抗炎药物、肌肉松弛药物、麻醉类镇痛药物以及抗抑郁药等这几类药物，另外还包括一些其他药物，如凯立通利马前列素片等，该药可促进肢体血管扩张、增加血流和抑制血小板聚集黏附，帮助改善患者出现的多种肢体症状，可以用于腰椎管狭窄症的保守治疗以及术后促进病情尽早恢复。
物理治疗方面，合理休息、推拿按摩、针灸、有氧运动等都是较好的治疗方法。患者可根据自身病情，选择适合的治疗方式来改善疾病。
左右侧屈，这是一种非常适合不错的锻炼方法，它可以使患者的病情得到有效的缓解。仰卧抱膝。要以休息为主，可以做有利于腰椎管狭窄康复的运动，是对腰背肌进行锻炼。
腰椎管狭窄，治疗方法有一般为两种：
1.保守治疗；在卧床休息的同时进行腰背肌功能锻炼，可以进行局部按摩，并配合药物治疗，例如营养神经的药物和消炎的药物。轻度者可缓解症状。
2.手术治疗：如果椎管狭窄已经影响到日常生活，下肢有明显的酸麻胀痛感，走路出现明显的间歇性跛行，而且影像学检查也比较明显。这种情况下还是建议做手术。
