甲亢,吃甲咪唑片后TSH低于正常值较...

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甲亢,吃甲咪唑片后TSH低于正常值较多,抗甲状腺过氧化物酶抗体偏高,其他T3T4等指标都正常,请问是什么情况?需继续服用甲巯吗?其他还需服用什么?
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梅耀国 主治医师 九江市中医医院内科 三级甲等
擅长:擅长中医辨证论治和中西医结合治疗常见的多发恶性肿瘤...
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问题分析:甲亢目前治疗方法就是药 物治疗,放射碘治疗,手术治疗,年轻患者一般不选择放射碘治疗。建议你首先选择药物治疗 
 如果不能耐受药物治疗,可以选择手术治疗。但是手术治疗并发症较多
相关问答

甲亢指的是甲状腺功能亢进症。通常情况下,甲状腺功能亢进症患者吃甲巯咪唑有腹部不适、恶心、呕吐等副作用,如果甲状腺功能亢进症患者吃甲巯咪唑出现了以上的症状,应及时停药,以免身体出现不适。
甲状腺功能亢进症患者配合治疗的同时,还应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等,还可以适当的进行运动,比如做操、散步、打太极等,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲亢TSH低可以通过服用抗甲状腺药物、使用β受体阻滞剂、服用缓解不良反应的药物等方法来缓解。
1、抗甲状腺药物。甲状腺机能亢进症和低TSH的患者可以使用甲氧咪唑或丙基硫氧嘧啶进行治疗。能够有效改善低TSH。
2、β受体阻滞剂。除了及时应用抗甲状腺药物外,还需要使用β受体阻滞剂。该药能减慢患者心率,对甲亢有辅助治疗作用。
3、减少不良反应的药物。甲状腺机能亢进症和低TSH患者在服用抗甲状腺药物时可能会出现一些不良反应。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

T3T4已正常,而TSH仍低,这是亚临床甲亢的表现,也就是说甲亢还没有完全控制,还需要继续用药,不可过早停药。在甲亢治疗过程中,由于垂体的甲状腺激素变化反应较迟,TSH恢复正常也较迟,因此,如果TSH测值仍低下,不论T3、T4、FT3、FT4是否正常,均应判断为甲亢尚未得到控制,在医生指导下继续用药,减量或维持治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

一般情况下,TSH高确定甲亢还是甲减要看T3、T4是高是低。具体分析如下:
如果为单纯的TSH高,其余项没有问题,可能是亚临床甲减,建议患者进一步做甲状腺彩超。如果TSH高,但是T3、T4低,通常就是甲减,需要考虑在医生的指导下使用左甲状腺素钠治疗。
日常生活中,应注意饮食清淡,作息规律,保持良好的心态,注意合理运动,增强自身的体质,有利于身体健康。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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甲亢tsh是高还是低,是根据患者的甲亢情况来决定。出现甲肝,tsh多数是因为患者的甲状腺素分泌浓度过高引发的病症,而且甲亢的患者也是会出现tsh值不稳定的情况,这多数是因为患者是要垂体性的甲亢或者是甲状腺的甲亢。而垂体性的甲亢,由于脑垂体瘤或者垂体增生,都是会导致tsh的分泌过多,从而引发甲状腺激素分泌过多,期间进行检查,tsh值就会升高。而甲状腺甲亢是因为甲状腺本体病变导致甲状腺激素分泌增多,就会显示未检查的结果,tsh降低。所以患者想要判断甲亢,tsh指导高地应到医院进行甲状腺素减少。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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甲亢通常指甲状腺功能亢进症,TSH是促甲状腺激素。一般情况下,甲状腺功能亢进症促甲状腺激素的标准在0.01以下mU/L,具体内容如下:
通常来说,促甲状腺激素的正常范围是0.27-4.2mU/L之间。如果患者患有甲状腺功能亢进症,促甲状腺激素是数值通常会比较低,可能会低于0.01mU/L。除促甲状腺激素外,甲状腺功能亢进症还可以通过游离甲状腺激素的水平进行判断,如果患者游离甲状腺激素的水平也比较高,则可能诊断为原发性甲状腺功能亢进症;但如果患者游离甲状腺素的水平较为正常,则为亚临床甲状腺功能亢进症。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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