近20年糖尿病史,眼底病变

会员40829061 58岁 已回复
59岁,眼底病变,视力不清,视物扭曲变形;医生建议用阿瓦斯汀。打激光请问阿瓦斯汀的效果怎么样,费用是多少,治疗几次,副作用都有什么?
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李春江 副主任医师 开滦总医院林西医院五官科 二级甲等
擅长:年龄相关性白内障,外伤性白内障,并发症白内障,急性...
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问题分析:20年的糖尿病,如果血糖控制不理想,眼底会发生明显的病变。根据您的描述,眼底黄斑应该是出现了水肿或囊肿,必须积极治疗。
意见建议:首先进行眼底荧光血管造影和OCT检查,根据检查结果决定治疗方案,眼底激光光凝必须要做,以达到控制病情的作用。阿瓦斯汀注射开展了几年,对黄斑水肿的效果也比较好。
相关问答

糖尿病患者吃什么可以预防糖尿病性视网膜病变,具体情况如下:
低升糖指数的食物主要有三种,第一个是蔬菜,第二呢是水果我们知道它都是升糖指数比较低的,第三种呢就是低升糖指数的食物。
第一种蔬菜就是蔬菜,比如说洋葱、芹菜、冬瓜、西红柿等;第二个呢就是水果我们说到水果一般都会有一些果糖,我们知道果糖它升糖指数比较高;第三个呢其实很多人认为它升糖不高不重要。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病视网膜病变是糖尿病主要并发症之一,主要生成视网膜出血,渗出,及后期可发生缺血,增生,出血等,及加剧玻璃体,牵拉性视网膜脱离。
这时要去医院进行检查,确诊之后再做进一步处理。发生牵拉性网脱之后,则有视力锐减乃至失明之虞,早期病变通常会考虑用控制血糖和一些辅助药物来处理,降低视网膜出血渗出程度,预防血栓形成,增殖性之病变又如何,即出血量大,也许会考虑激光治疗,或某些球的注射,有些靶向药物,导致视网膜新生血管收缩,后期出现增殖性病变,然后需手术治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病眼底病变可以通过以下方式进行处理:
糖尿病眼底病变及肾脏的病变是糖尿病常见的微血管并发症,是一种具有特异性改变的眼底病变,主要以患者的糖尿病的病程和控制程度有关。治疗要根据不同的时期进行药物,激光或手术治疗,药物仅为辅助治疗。至今没有一种药物能够控制糖尿病性视网膜病变的发展,根本的治疗在于早期控制血糖和全身相关因素,如血压、血脂、肾功能、吸烟、饮食控制等。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病眼底病又称糖尿病性视网膜病变,需在医生指导下进行治疗。
糖尿病发展到一定阶段,会出现血管瘤、出血斑、渗出等眼底病变。对于这些病变,应积极治疗原发病、控制血糖、治疗眼底病变。可以选择希敏颗粒、羌笨磺酸钙等药物进行治疗。糖尿病视网膜病变的用药包括眼底薄的心腔内注射、抗心衰血管药物、眼底激光光凝术等,一般都可以改善病症。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病眼底病变的症状如下:
1.糖尿病视网膜病变可出现微血管瘤。作为糖尿病视网膜病变的典型症状,微血管瘤长期存在。一般眼底镜检查,微血管瘤是边界清晰的斑点,通常为红色或暗红色。位于面团边缘,多见于静脉和末梢小动脉,也有出现在出血点中心的。斑点有不同的大小。
2.糖尿病眼底病变出现出血点。早期糖尿病患者视网膜深层出现出血点。血点多为圆形或点状,出血一般可吸收。但是,出血点附近有可能出现新的出血点。随着病情的发展,患者视网膜可出现炎样或浅条状出血,甚至严重的内膜出血。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病出现眼底病变一定要早期治疗,避免引起视力模糊或者是眼睛失明,也可以引起眼底出血,需要根据病情选择激光手术治疗,一定要通过注射胰岛素来控制血糖的稳定,饮食上注意清淡少糖,避免并发症的加重。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征