胆总管上段占位,梗阻性黄疸

会员40819976 70岁 已回复
胆总管上段占位,梗阻性黄疸今年三月份确诊为胆管癌晚期现在正在引流现在治症状是:腹水较严重伴有腹胀,腹疼引流量少不思饮食现在还有什么较好的治疗方真法,如没有还能存活多久
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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屈勇 医师 资阳人民医院外科 二级甲等
擅长:膀胱炎,尿道炎,尿路感染,肾及输尿管结石,尿道结石...
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问题分析:您好!根据您的描述,病人的诊断“胆总管上段癌”确诊无误,目前腹水的原因是肝脏渗出导致的,腹疼引流少是由于引流管与胆总管相接的部位堵塞导致的。
意见建议:建议去大型的3甲医院行B超引导下胆总管或者肝总管穿刺造瘘,让胆管里面的胆汁排出体外,腹水的问题可以穿刺抽腹水,静脉用白蛋白治疗,如果不及时处理,病人的生命将会很快就终结。
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王硕硕 护士 夏津县中医院外科 二级甲等
擅长:肠梗阻,上消化道出血,消化道出血,胃溃疡性穿孔,腹...
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问题分析:你好,根据你所叙述呢情况,该病人诊治为胆管癌。这种病一般发现的时候就到了晚期了,用的来说,这种病恶性程度很高,而且愈后较差。许多病人根本没有手术机会。
意见建议:建议确定瘤体位置,如果有手术可能,尽量尝试一下手术。如果不行可以姑息手术,胆管引流,,还可以放置肠内营养管。
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李贤 药师 内丘市人民医院药品保健品
擅长:多发性骨骺发育异常,儿童钙尔奇,二十八味补肾胶囊,...
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指导意见:建议去大型的3甲医院行B超引导下胆总管或者肝总管穿刺造瘘,让胆管里面的胆汁排出体外,腹水的问题可以穿刺抽腹水,静脉用白蛋白治疗,如果不及时处理,病人的生命将会很快就终结。
相关问答

胆总管结石是由于结石堵塞胆总管后,导致胆汁堵在胆管中,具体内容如下:
使胆囊充盈,一旦胆汁排到血液中可导致患者出现黄疸症状。患者一般首先出现上颚发黄,继而出现白眼球、脸颊部发黄,最后皮肤出现黄疸症状。术后监测体温、呼吸、脉搏、血压;注意意识和黄疸的变化。观察引流管,防止脱出、挤压或折叠,观察引流物的性质,若有异常需及时报告给医生。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

患上胆总管结石同时产生黄疸的症状,是可以采用手术的办法来治疗的,做手术不仅缓解黄疸,同时还可以减轻炎症的发作,遏制病情的发展。平时一定要注意清淡饮食,少吃刺激性比较重的食品。尤其是脂肪含量比较高的食品,更容易引起胆汁的分泌,还容易增加严重疼痛的表现。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

梗阻性黄疸是由肝内、肝外胆管阻塞等导致的,主要是胆道上端堵塞,导致胆道压力增大,胆道变宽,导致胆管内胆汁淤积,导致胆汁逆流,导致血液中的结合胆红素增高,可分为肝外胆汁淤积和肝内胆汁淤积。
黄疸的主要症状为皮肤发黄、皮肤瘙痒、血中结核胆红素升高、尿胆红素阳性、血中胆固醇升高等。阻塞性黄疸要根据病因来进行治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

黄疸的原因是非常多的,比如自身免疫性溶血蚕豆病,以及胆囊的肿瘤结石,胆管的梗阻,肝脏的严重炎症,肝脏脓肿都有可能导致黄疸的出现。建议和指导需要了解单的情况,需要做彩超,另外还需要化验血常规,生化等情况,了解是什么样的病因导致的黄疸这种症状,然后给予治疗有利于症状的缓解。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

梗阻性黄疸可以通过一般治疗、使用药物、手术治疗等方法进行治疗。
1.一般治疗:为了促进病情恢复,建议注意一般治疗,即适当休息,饮食需清淡营养,多饮水,有助于缓解症状。
2.使用药物:如果是炎症导致的,建议在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有抗生素。
3.手术治疗:如果是由于胆管结石导致的梗阻性黄疸,而且结石比较大,为了控制病情,可能需要进行外科手术。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

得了黄疸病。初期的症状在外部主要就会表现为面色发黄、眼睑发黄、皮肤表面都发黄等症状,此外进食油腻的食物会感觉不舒服,也可能会出现右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。