二尖瓣三尖瓣关闭不全?如何治疗?

会员40808145 36岁 已回复
我也不知自己是怎么回事的啊,我前段时间好忙,老是加班熬夜的呢,最近发现我的心口闷、呼吸困难,有两个月的时间了呢,去了医院检查说得的是二尖瓣三尖瓣关闭不全,吃了地管辛还好就是反反复复,怎么办?请问二尖瓣三尖瓣关闭不全?如何治疗?
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申红远 医师 中国人民解放军总医院(301医院)内科 三级甲等
擅长:冠心病,心肌缺血,心肌梗死,先天性心脏病,心绞痛,...
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问题分析:你好,瓣膜性心脏病,二尖瓣、三尖瓣关闭不全,合并不同程度的反流,会引起左右心室容量超负荷,长期这样,可影响心功能,出现胸闷、气短等心功能不全的现象。
意见建议:首先明确二尖瓣、三尖瓣瓣膜关闭不全的病因,瓣膜反流的程度。是否是瓣膜脱垂,瓣叶冗长,乳头肌功能不全等原因,是不是风湿性心脏病、扩张性心肌病等。明确诊断后可选择内科药物治疗,抑或外科手术治疗。药物治疗主要是利尿,扩血管等,地高辛有一定的作用。外科可进行瓣膜修复甚至换瓣手术。
相关问答

病者在体检时发现心脏二尖瓣三尖瓣关闭不严,如果没有什么明显的症状,就可以平时注意多休息,生活要有规律,不要过度的劳累,要保持良好的情绪稳定,适当的口服一些活血化瘀提高心脏供血的药物就可以。如果症状比较明显,建议病者还是及时的进行手术治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

是否严重取决于心脏瓣膜关闭不全的严重程度、临床症状以及是否出现并发症。如果为轻中度,没有明显的临床症状,也不合并其他的基础疾病,这类病情并不严重,预后良好,远期存活率低,一般不影响远期生存期。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

后天性三尖瓣闭合不全,可合并心房颤动、肺栓塞,右心衰竭的危害性。
后天性三尖瓣闭合不全其原因可能与瓣膜结构异常有关,也可能与某些药物或毒物有关。肺栓塞是肺动脉某支被栓子阻塞所致的一种严重并发症,最常与静脉系统血栓形成有关,可能是左心衰竭所致,由于左心衰竭,肺充血,肺动脉压力升高,使得右室收缩期的负荷加重。右心功能受损时也易出现肺栓塞。先天性心血管畸形等,合并肺动脉高压的患者常有右心衰竭,右心衰竭症状以体循环充血为主,临床表现水肿,肝脏肿大,食欲减退,恶心,呕吐,少尿等,且伴有轻微蛋白尿和少量红细胞。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

三尖瓣关闭不全可能会产生瘀血,使静脉回流受阻,导致很多脏器功能异常,肺瘀血,导致肺水肿、呼吸功能障碍、肝淤血。久而久之会导致肝腹水、肝硬化、胃肠瘀血、下肢瘀血、出现下肢静脉血栓、下肢功能障碍、肺栓塞等。如果三尖瓣关闭不全比较严重,并且不能及时的进行治疗,可能会发生心力衰竭,严重的情况下会导致死亡。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

三尖瓣关闭不全在治疗上,应根据临床上症状及疾病轻重和导致某些特定病因对症处理,也可根据病因处理。
常见病因风湿性心脏病、缺血性心肌病、高血压性心脏病均可导致。应针对特定引起原因采取针对病因或对症治疗和手术治疗。
在日常生活中患者可以适当的锻炼自己的身体,多吃新鲜蔬菜和水果等食物,保持身体健康。平时生活中要注意饮食上的合理搭配,不要过饥、过饱、过度疲劳。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,三尖瓣关闭不全是先天性的遗传性疾病、肺动脉高压和三尖瓣扩张等。
三尖瓣闭合不全的病人,在右心室收缩时,会有血液倒流至右心房,右心房压升高,从而引起体循环淤血、肝脾肿大,严重的时候会导致慢性右心功能衰竭,不仅会对肝、呼吸系统、肺脏功能造成损害,从而引起肝硬化、肝淤血、肺淤血、肺水肿,甚至会引起肺栓塞,甚至是房颤等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治