医生您好我b超检查出有0.8陶氏腔积液使用消炎抗菌药两个疗程后积液未减少并在右侧附件出现了4cm的包块请问这个严重吗该怎么治疗吃了两个月的药都不见好需要手术吗?。
通常情况下,右侧附件包块可能严重,也可能不严重。具体分析如下:
右侧附件包块是否严重需要根据患者的其他情况来判断。如果患者只是在排卵以后检查彩超,发现有附件的囊性包块,一般都不严重,多考虑是生理性的黄体囊肿。但如果患者出现右侧包块的同时,还伴有进行性加重的痛经,通常考虑是卵巢巧克力囊肿,这就比较严重。如果右侧附件的包块是在停经后40天出现,而且还伴有明显的阴道出血和腹疼表现,这时多半考虑是宫外孕的可能性比较大,那这就很严重。
容易引起子宫内膜充血等,会使得月经出现异常紊乱的情况,腹围增粗且明显感觉到腹内有肿物:因为子宫附件包括的原因,患者腹围会发生明显的增粗现象,并且用手加按可发现腹内出现明显的肿物,同时还会出现腹胀等不适。腹痛症状也很常见:一旦子宫附件包块出现扭转病变,或者出现破裂、出血等感染,患者会出现剧烈腹痛的情况。
首先形成附件的几个组织,有输卵管,输卵管系膜,卵巢,这些组织任何一个部位发生了病变,都可以右侧附件区形成包块。还有患有卵巢的恶性肿瘤,输卵管发生病变,宫外孕,也可以右侧附件区形成包块。
陶氏腔积液是指盆腔里的子宫与直肠之间的间隙里积液的。行后穹窿穿刺可以了解陶氏腔积液的性质,可以把抽出来的液体进行化验,了解是感染还是其他疾病。女性肚子疼时,很容易有积液的。考虑宫外孕时,也可以通过陶氏腔注射药物,治疗盆腔感染等。
陶氏腔积液也就是盆腔积液。症状和病情严重程度有很大的关系。如果只是少量生理性的陶氏腔积液并不会有任何症状。如果是病理性的,也就是盆腔炎附件炎等疾病所引起的陶氏腔积液。在急性期可能会出现发烧,寒战,小腹疼痛下坠感,白带增多颜色异常等症状。在慢性期可能会出现身体乏力,月经不调,白带异常,腰骶疼痛等症状的。严重的还有可能会不孕不育的症状。
一般情况下,陶氏腔积液治疗的方式包括药物治疗、手术治疗等,具体分析如下:
陶氏腔是一种位于子宫背面,沿宫壁的腹腔,经宫颈及后圆隆起,最后到达直肠,是骨盆的最低点,若有液体,通常会聚集于此处。一般陶氏腔会有一小部分的液体,这是一种生理现象。如果有大量的液体或者有明显的临床表现,那就是因为骨盆炎症渗出,此时会出现下腹部或腰部酸痛,严重者还会出现发烧症状,可以通过口服和肌内给药来进行治疗,可以选择头孢曲松钠,配合使用可以增强效果。如果病情比较严重,出现发烧、腹腔感染等症状,建议入院,躺在病床上,采用半躺的姿势,同时进行头孢或克林霉素的注射。如效果不明显,及时采取手术治疗。