爷爷得了尿毒症,现在查肌酐500多了,该怎么办呢?医生...

会员40771045 69岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
爷爷得了尿毒症,现在查肌酐500多了,该怎么办呢?医生说什么透析,爷爷手术吃不消的。
曾经治疗情况和效果:

体检查出来的,没有治疗

想得到怎样的帮助:

能不血透吗?谢谢医生指点

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王洁 护士 太原市河西区中心医院五官科
擅长:口腔粘膜弥漫充血,口腔粘膜色素沉着,口香,口腔炎喷...
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问题分析: 你好!这个肌酐升高不是一两天升高的。他是个缓慢过程的。起码有十年以上病程了,只是你们没有发现。一般来讲,血肌酐大于700umol/l以上,并且内生肌酐清除率小于10,才具备血液透析的。
意见建议:因此,目前你爷爷可以暂时不透析,但得做好以后透析的准备的。这个病早晚得血液透析的。所以,条件具备的话,还是把内瘘手术做了吧!以备万一。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:肾病综合症与慢性肾炎不同。肾病综合征由以下四个方面的临床表现组成:①大量蛋白尿(尿蛋白大于3.5g/d);②低蛋白血症(血浆蛋白低于30g/L);③水肿(可轻可重,严重时常伴体腔积液);④高脂血症(血清胆固醇或甘油三脂增高)。前两条为诊断所必需,只有①②③、①②④或①②③④齐备时,肾病综合征诊断才能成立。 慢性肾炎可发生于任何年龄,但以青、中年男性为主。起病方式和临床表现多样。多数起病隐袭、缓慢,以血尿、蛋白尿、高血压、水肿为其基本临床表现。一般而言,凡有尿检异常(血尿、蛋白尿、管型尿)、水肿及高血压病史,病程迁延,无论有无肾功能损害均应考虑此病。
意见建议:以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。
相关问答

可以口服一些药物来进行治疗,如果一旦尿毒症的病人出现感冒,必须第一时间去控制它。因为尿毒症病人他免疫力比较差,感冒很容易进展。病情进展之后可能代价会比较大。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

得了尿毒症需要积极采取肾脏替代治疗的措施,目前主要有血液透析、腹膜透析和肾脏移植治疗。可以选择肾脏移植治疗,是目前认为可以完全治好尿毒症的方法,但是肾脏来源比较稀缺,而且基本需要终身服用抗排斥药物,定期检测血药浓度。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

患上了尿毒症必须要接受肾脏替代治疗,才能够存活。肾脏替代治疗包括血液透析、腹膜透析以及肾移植,其中肾移植的效果较好,但是肾移植也存在困难,例如肾源寻找比较困难,费用高昂。大多数病人还是选择血液透析或者是腹膜透析,来维持生命,也可以获得比较好的生活质量和寿命。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿毒症,未必会引起胃胀的情况的考虑,还是有消化不良,胃动力不足引起的。饭后一定要多做运动,饮食上也要注意,可以少吃多餐,尤其是尿毒症病人,更要注意饮食。多吃蔬菜水果,多喝一些粥类,要按时复查尿蛋白以及肾功的情况。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿毒症无尿可以采用透析的方法。慢性肾衰竭尿毒症期尿量可以很少,也可以正常,甚至增加。尿中有无蛋白质主要取决于原发病。尿液重量克分子渗透压浓度可以很低,尿钠浓度可为40到90毫升当量,尿中尿素浓度常常是血清尿素浓度的10倍以下。慢性肾衰竭进入终末期,尿中蛋白质含量可以很少,尿量很少,甚至无尿。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿毒症患者身体浮肿考虑选择血液透析或者是腹膜透析来减轻浮肿的情况,严重的浮肿是会引起高血压甚至是肺水肿,以至于心力衰竭的,身体浮肿虽然容易察觉,但是也可能被忽视,浮肿也是由于肾脏不能排除体内多余的水分,致使水分滞留在组织间隙内。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。