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关于灰指甲内外用药的剂量次数
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王伟 医师 河北省霸州市医院儿科 二级甲等
擅长:小儿外科
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在各种皮肤癣病中灰指甲的确是最顽固难治的一种。许多患者在初得病时总是希望尽快把病治好,但往往是半途而废。还有些患者已经治好之后又重新感染真菌而发病。但只要采用正确的方法,坚持到底,灰指甲是一定能除根的。
治疗灰指甲的方法很多,可以外涂药,可以内服药,还可以外科手术拔除病甲。手指甲和脚趾甲的生长速度是不同的,从根部开始至前游离缘,手指甲需要100天时间,而脚趾甲大约要300天时间,也就是说脚趾甲的生长速度只有手指甲的1/3。所以治疗灰指甲必须要有耐心。
外科手术拔甲适于单发的灰指甲,可在局部麻醉下进行,或先用溶甲剂把病甲包扎3天,然后再拔除。由于甲的生长是从根部开始的,坏甲消除了新甲就可正常地生长。但此法痛苦较大,不易接受。
局部涂药痛苦小,但比较费时费力,优点是比较经济、简便易行。方法是每日用刀先将病甲刮薄,外涂30%冰醋酸,每日1~2次,直至治愈为止,约需3~6个月以上。涂药时应注意保护甲周的皮肤。
内服抗真菌药物适于多个指(趾)甲同时患病者,此法在临床上早有应用,如灰黄霉素及酮康唑吸取均有一定疗效,但因其毒副作用大而不能推广。随着医学的发展,新药不断出现,不仅疗效提高了,而且副作用也大大减少了。现在有一种伊曲康唑是新一代抗真菌药,可用于各类真菌感染,尤其适于治疗甲真菌病。具体方法是每月一周冲击治疗,即每次2粒,每日两次,餐后即服,连服1周,停药3周为一个冲击疗程。手指甲需两个冲击疗程,脚趾甲需3 个冲击疗程。此法疗效好,副作用小,但花费相对较高,而且部分患者停药后仍可复发。
总之,治疗灰指甲要因人制宜,因地制宜,坚持不懈。同时还应积极治疗身体其他部位的癣病及慢性全身性疾病,提高自身抵抗力,防治并重,这样才有可能彻底治愈灰指甲。
灰指甲的治疗 正确的治疗方法:
指(趾〕甲由于自身的致密结构阻碍了外用药物的渗入,为甲真菌病的治疗带来了较大困难。因此,灰指甲历来被视为顽症。
直接外涂药物缕遭失败后,人们又用拔甲的方式,即拔掉指甲,再涂外用药物,但效果较差,尽管使用了麻醉剂,但指端丰富的神经末梢还是会使患者痛苦不堪。
至到80年代末,国外才找到了灰指甲的真正克星--广谱抗真菌口服药物。它能真正作到有内向外,根治疾病。口服药的另一好处是避免了坚持每天涂药的烦恼,轻松方便。同时口服药还可对手足癣、体癣、股癣、头癣等一并治疗,如斯皮仁诺胶囊。
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甲状腺癌手术后,剂量应根据身体状况而定。药物不足和剂量过大不是问题的解决办法,这可能会加重症状。一般必须采取积极的态度对待它,绝不能忽视它。患者必须听取主治医生的意见和建议。根据病人的身体状况,更有必要不要过量服药。还应注意增加饮食营养,提高身体抵抗力和免疫力。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

低剂量螺旋CT使用最小的扫描范围,最低剂量,最少的X线量,对病变做出诊断。因为螺旋CT,常规一次扫描辐射量大概是3-5mSv,低剂量大概是1mSv,辐射量可以缩小2/3,对病变的检查也可以做出的准确的诊断。相比传统的常规CT检查,一个是剂量小,使受到辐射小,对微小结节也能够清楚地显示。常规用于体检或者肺部微小结节的追踪观察,这样使能够得到准确的诊断,然后又不接受更多剂量的X线。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

利伐沙班肺栓塞剂量是15毫克。在服用药物时,需要按照医生的指导下每天服用两次。等后期病情稳定之后也需要及时改善,药量可以每天服用一次,并且每次的药量在20毫克。如果患者的肺栓塞不再是急性期,可以按照医生的嘱咐口服20毫克,也需要结合患者自身的年龄以及身体体重,减量地服用。在服用药物期间要密切观察是否出现药物反应,并且是否伴有出血的现象。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

低剂量CT是指与常规CT检查相比患者所受辐射剂量更低,通过优化扫描参数改变数值来降低辐射剂量来实现这一目标。主要应用于胸部,在显示肺部疾病方面与常规CT并无明显差异,在临床应用中经常用来作为肺部疾病的筛查手段。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

低剂量CT是为筛查肺癌而专门调整优化的CT扫描技术,简单的说就是将普通的CT扫描剂量减少,但是并不影响成像效果。主要是因为肺是含气的组织,不需要很大剂量的射线就可以成像。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

白蛋白这是一种对衰弱的身体状况具有一定治疗作用的营养素,具有内外伤害的修复功能。如果在手术后进行白蛋白注射,它可以加速身体的恢复。虽然这种药物有许多优点,但不能经常使用,用三天到五天就可以。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。
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