请问服用氯氮平,从治疗剂量减药至...

匿名 男 28岁 已回复
请问服用氯氮平,从治疗剂量减药至维持剂量,减药的速度应该怎样了?应该每隔多少天减一粒氯氮平了?
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李华强 医师 威县中医院1妇产科 二级
擅长:不孕不育 子宫肌瘤
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指导意见:您所说的氯氮平适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型,对幻觉妄想型、青春型效果好。也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。建议您最好在医生的指导下减药吧,以免延误病情。
相关问答

氯氮平治疗精神分裂症疗效可靠,且价格便宜。但本药副作用大,长期大量使用氯氮平会导致血液成分的异常,损伤肝脏肾脏或引发糖尿病、体重增加等。一般不提倡将本药用作治疗精分的首选药物。建议用药期间定期查心电图、血常规、肝肾功能和空腹血糖。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

氯氮平是可以治失眠的。
氯氮平是生活中常用的药物,但一般不会给人服用,因为氯氮平副作用很大。主要疗效是治疗失眠,因为可以处理许多人都有的睡眠障碍。氯氮平有增加惊厥和恶性综合征的作用,并可能引起一些副作用,如服药后出现头晕、大量口腔分泌物等,需要特别注意。不仅对精神病阳性症状有效,对阴性症状也有效。适用于急慢性精神分裂症各亚型,对幻觉、妄想、青年有较好疗效。还能缓解精神分裂症相关的情绪症状,如抑郁、内疚、焦虑等。可能对一些传统抗精神病药物无效或无效的患者有效。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

应该立即去医院就医。
停用氯氮平后的失眠,比如这种,主要是药物戒断反应引起的。所以,第一,要去精神卫生中心就医,让医生进行一次实际的面对面咨询,必要时可以吃一些助眠药物进行过渡。戒断不应该突然停止,应该逐渐停止,有一个适应阶段。这种情况下建议适当减药,然后可以换成改善睡眠药物进行治疗,应该会有一定的效果。可以考虑口服中成药改善睡眠。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

长期服用的后果会直接影响肝、肾、脑等功能。而且氯氮平片的副作用是,镇静作用强和抗胆碱能不良反应较多,常见有头晕、无力、嗜睡、多汗、流涎、恶心、呕吐、口干、便秘、体位性低血压、心动过速。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

氯氮平想要成功停药,需要在患者巩固治疗期间病情稳定、自知力大部分恢复、社会功能受损不明显等情况下进行。氯氮平一般用于反复发作或者对其他抗精神病药物反应差的患者,停药需谨慎。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

失眠不能吃氯氮平。
临床上不使用氯氮平治疗失眠。氯氮平主要用于治疗精神分裂症(如精神病的急性期或维持期),也可用于治疗继发性情感障碍。氯氮平中常见的不良反应较多,会导致嗜睡和体重增加,因此对损失有一定影响,但副作用也很多。单纯用氯氮平治疗失眠是错误的。因为氯氮平也会引起头晕、头痛、体位性低血压等其余问题。另外,严重的人会引起患者的延迟锥体外系运动障碍,因此不能用氯氮平睡觉。治疗失眠的常见药物中,有很多药物,如安定、氯硝西泮、雌唑仑,这些药物是苯二氮卓类的镇静剂,从长期来看,不会有氯氮平的副作用。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。