神经衰弱的诊断依据是病史、临床表现及体征。没有特殊的检测方法。失眠是一种常见的症状，它可以是睡眠困难，也可以是在睡觉的时候醒来，或者是在睡觉的时候做梦，这样会影响到睡眠的质量。有的病人会出现心悸、胸闷、气短等症状。女性的绝经期发病率很高，主要是由于精神紧张、压力大、劳累过度、生活不规律、熬夜等原因造成的。
这神经衰弱不能一般不能查出来，任何仪器都无法对其进行检验，神经衰弱为功能性疾病，临床有较多的表现形式，但确诊本病需具备以下五个特点。
神经衰弱患者表现为明显衰弱或长期疲劳，比如心理上常常会觉得精力不足，萎靡不振，表现下列症状之一：易激动，易劳累、情绪易起伏不定、易忧虑或紧张、由于情绪紧张，会导致头痛或肌肉疼痛，以上情况在学习工作及社会交往中都可产生不良后果。通常，病程约3个多月。
神经症属于精神方面的问题，不能通过ct进行大脑CT。神经衰弱是指长时间的工作压力、心理上的容易疲劳和精神上的亢奋。
神经衰弱的诊断要看心电图、脑电图、影像学检查等。做心电图的检测，看看是否有心功能的不正常。用脑电图来判断是否存在脑功能的不正常。用多普勒超声及CT检查是否有脑损伤。建议患者平时养成良好的作息时间，多参加一些集体活动，来充实自己。
神经衰弱做CT是查不出来的，CT只能显示骨性组织，实性组织等实质性病变。神经衰弱不是实质病理性疾病。其发病主要与睡眠，精神，情绪，劳累等因素有关。头痛者可擦颜面部，按摩太阳穴减轻症状。只要合理安排生活秩序，改变不良习惯，劳逸结合，就可以有效的预防神经衰弱发生。
神经衰弱的临床症状是最没有特异性的，任何躯体疾病和心理疾病都可以出现神经衰弱的症状。目前，临床上神经衰弱的诊断主要是靠系统的实验室检查和影像学检查加心身医学科或精神科或心理科医生的临床评估，来最终确定神经衰弱的诊断。
神经衰弱主要是依靠病史进行诊断，而不是辅助检查。
神经衰弱者多靠临床病史来确诊，辅助检查则无法诊断神经衰弱，由于神经衰弱并无显著器质性病变，不管是做颅脑还是影像学检查，或者做其他筛查结果正常。有一类病人的个性普遍较为内向，压力同样偏大，通常多表现为焦虑不安，紧张不安、情绪低落等，通常亦有显著睡眠障碍，例如发生入睡困难、睡眠较浅，恶梦较多。在症状表现上还可能有头痛等一些躯体疾病和精神因素引起的神经官能症，如焦虑症、强迫症、抑郁症等，这类病症需要结合临床表现才能做出初步判断，但是往往很难确定具体原因。
