胆红素高,血红蛋白由原来的6升到9

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化验总胆红素,直接胆红素和间接胆红素都高,分别为64.1 12.1 52血红蛋白9,诊断室溶血性贫血,请问是溶血性贫血吗?还是先天性非溶血性黄疸
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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溶血性贫血系指红细胞破坏加速,而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成,足以代偿红细胞的生存期缩短,则不会发生贫血,这种状态称为代偿性溶血性疾病。
治疗措施如下:
一、病因治疗:去除病因和诱因极为重要。如冷型抗体自体免疫性溶血性贫血应注意防寒保暖;蚕豆病患者应避免食用蚕豆和具氧化性质的药物,药物引起的溶血,应立即停药;感染引起的溶血,应予积极抗感染治疗;继发于其他疾病者,要积极治疗原发病。
二、糖皮质激素和其他免疫抑制剂:
如自体免疫溶血性贫血、新生儿同种免疫溶血病、阵发性睡眠性血红蛋白尿等,每日强的松40-60mg,分次口服,或氢化考的松每日200-300mg,静滴,如自体免疫溶血性贫血可用环磷酰胺、硫唑嘌呤或达那唑等。
三、脾切除术:
脾切除适应证:①遗传性球形红细胞增多症脾切除有良好疗效;②自体免疫溶血性贫血应用糖皮质激素治疗无效时,可考虑脾切除术;③地中海贫血伴脾功能亢进者可作脾切除术;④其他溶血性贫血,如丙酮酸激酶缺乏,不稳定血红蛋白病等,亦可考虑作脾切除术,但效果不肯定。
四、输血:
贫血明显时,输血是主要疗法之一。但在某些溶血情况下,也具有一定的危险性,例如给自体免疫性溶血性贫血患者输血可发生溶血反应,给PNH病人输血也可诱发溶血,大量输血还可抑制骨髓自身的造血机能,所以应尽量少输血。有输血必要者,最好只输红细胞或用生理盐水洗涤三次后的红细胞。一般情况下,若能控制溶血,可借自身造血机能纠正贫血。
五、其它:
并发叶酸缺乏者,口服叶酸制剂,若长期血红蛋白尿而缺铁表现者应补铁。但对PNH病人补充铁剂时应谨慎,因铁剂可诱使PNH病人发生急性溶血。
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相关问答

糖化血红蛋白是血糖和血红蛋白结合的产物。
糖化血红蛋白是由红细胞中血红蛋白与糖类结合产生的,形成过程具有缓慢、持续、不可逆的特点,因为糖化血红蛋白一经生成,很难再分离为原来的血红蛋白。糖化血红蛋白的产生与血糖的高低有很大关系,糖化血红蛋白要比血糖更稳定,因此糖化血红蛋白可以反映出一次抽血前两个月的血糖水平,是一种很好的指标。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

孕期血红蛋白大于110g/L为正常。
一般情况下,女性在怀孕三月时,孕妇体内的血容量会逐渐的增加,也就使得血浆多于红细胞增加,使得血液出现生理性贫血的情况,这时孕妇的血红蛋白正常值应该大于110g/L,如果小于正常值,就需要通过补充铁剂等方法来治疗。
此外,建议孕妇注意饮食清淡,不要食用辛辣、刺激等食物,多加休息,不要熬夜,保持好的心情。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般情况下,孕妇血红蛋白90g/L属于中度贫血,是比较严重的情况。具体分析如下:
低于110g/L即可诊断为妊娠贫血,根据血红蛋白水平可分为轻度贫血、中度贫血、重度贫血、极重度贫血,其中缺铁性贫血约占妊娠贫血的95%。中度贫血需要补铁、营养强化和富含铁的饮食。还可以适当补充牛肉、羊肉、枸杞、猪血、猪肝等食物,一定程度上能够起到补充气血的效果。

张露副主任医师妇产科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

孕妇血红蛋白偏低通常是饮食和作息不当导致的。
女性在怀孕开始时都没有储存足够的铁,来满足身体对铁需要量的增加。特别是到了孕中期和孕晚期,容易出现血红蛋白偏低的贫血现象。同时胎儿生长发育过快,缺乏叶酸等物质造成营养不良,引起巨幼红细胞性贫血,使体内血红蛋白数值偏低,也会出现血红蛋白偏低的情况。建议孕期女性在饮食上,多吃些含铁丰富的食物。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

幼儿血红蛋白可能是120到160克每升血液,幼儿一般不分男女,血红蛋白的正常值基本上是一样。
宝宝1岁左右时,有时候可能存在生理性贫血刚纠正的情况,血红蛋白在115克每升血液以上也可以接受的。宝宝红细胞数明显低于正常,但因为是红细胞大,单个红细胞里血红蛋白含量高,所以血检血红蛋白可以接近正常,这就造成了按照血红蛋白分类贫血存在着误差,所以最好是结合血红蛋白和红细胞数一起来分析宝宝的贫血。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

孕妇平均血红蛋白量偏高的原因如下:
孕妇在怀孕早期的时候,出现平均血红蛋白含量比较高,可能是血液浓缩的情况,若是孕妇身体没有出现任何不适的症状,需要多多饮水,可以先暂时观察,到了怀孕中晚期出现血容量增加,导致血液稀释后,血红蛋白量通常会偏低。若是平均血红蛋白含量比较高,可以考虑一下查看孕妇的凝血功能是否出现异常情况。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
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