左前降支中段心肌桥是什么问题?

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左前降支中段心肌桥是什么问题?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黎星国 广西医科大学第一附属医院外科 三级甲等
擅长:骨质疏松,髌骨骨折,感染性关节炎,关节脱位,骨折,...
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问题分析:心脏表面有血管供应心脏自身需要的血液,我们称为冠脉,有三条主干,左主干最重要。心肌桥就是血管被心肌包围住了,心脏收缩的时候他就被压扁了,导致他供应血液的心肌缺血。
意见建议:如果没什么不舒服就观察治疗,但长久来说还是会引起心肌的损害。建议正规医院检查治疗。
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张建军 医师 石家庄长城中西医结合医院内科 二级甲等
擅长:心血管和血栓栓塞综合征,冠心病,急性心功能不全,扩...
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问题分析:肌桥就是冠状动脉主干走在心肌下面,就好像动脉上面跨了一座桥,医学上称为冠状动脉心肌桥,一般是先天发育造成的。
意见建议:主要看有没有症状,没有心律失常或心肌缺血的话,可以不处理,或者服用钙拮抗剂弛缓心肌(如恬尔心),如果有心律失常或心肌缺血,而且与心肌桥病变存在明显关联的话,需要手术处理。目前内科手术如支架术,尚没有证据能够用在心肌桥病变,通常主张外科处理。
相关问答

前降支中段心肌桥是前降支是有一定长度的,把前降支人为的分为三等份,中间的一段就是前降支中段,就是正常的冠状动脉血管,它走行在心脏的表面,一旦血管长在心脏的肌肉里面,称为桥血管,桥血管上面的一段肌肉,称为前降支中段心肌桥。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,前降支心肌桥指的是前降支血管位于心肌下面,当心脏收缩时,会压迫前降支血管,导致前降支供血减少,进而造成缺血。具体情况分析如下:
冠状动脉的主要分支大多位于心脏表面,这样可以避免心脏收缩时血管被压扁,从而预防心肌缺血的发生。治疗心肌桥主要是控制心率,心率越低,血管受到压迫的机会越少,心肌缺血的症状也就越少。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

行走于心肌桥下的冠状动脉,称壁冠状动脉。前降支中段心肌桥指前降支中段行走心肌内,压迫该段的前降支心肌即为前降支中段心肌桥,被压迫的前降支,称为壁冠状动脉。壁冠状动脉因收缩期被挤压,可造成远端缺血,临床中可出现类似于心绞痛发作的胸痛、心律失常,偶见心肌梗死,甚至猝死。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

前降支中段心肌桥,正常冠状动脉走行于心外膜下的结缔组织内,若一段冠状动脉行走于心肌内,此时,心肌纤维称为心肌桥。行走于心肌桥下的冠状动脉,称壁冠状动脉。前降支中段心肌桥指前降支中段行走心肌内,压迫该段的前降支心肌即为前降支中段心肌桥,被压迫的前降支,称为壁冠状动脉。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,前降支的心脏桥型是一种常见的病变。具体情况分析如下:
这通常是与生俱来的,因为在前降支的中部,有一小部分的冠状动脉并不会在心脏表面行走,而是在心脏内部。当心脏收缩能力增加或者心跳加速时,心肌会对这一部分的冠状动脉血管造成压力,会导致胸闷、心绞痛等症状。有心肌桥的病人,不能做冠脉介入治疗,也不能把支架放进去,如果有严重的症状,可以去外科做手术。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,左前降支中段心肌桥可以采取药物治疗、手术治疗等方式进行治疗,缓解相关症状。具体内容如下:
1.药物治疗:左前降支中段心肌桥的患者可以及时前往正规医院,在医生指导下使用美托洛尔、倍他乐克、博苏、合心爽等药物进行治疗。
2.手术治疗:如果情况严重,或者药物治疗效果不佳,患者还可以在正规医院通过心肌桥松解术进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治