肾结石做经皮肾镜手术后,结石残留，一个月后拔双接管，...

对于肾结石的病人临床上比较常见的手术方式是进行经皮肾镜手术，在经皮肾镜手术之后往往需要进行肾造瘘管的留置，因为留置肾造瘘管首先可以对肾脏内的尿液进行充分的引流，另外留置肾造瘘管也有助于观察手术之后病人引流的液体颜色变化。肾脏出血严重，肾造瘘管引流出的尿液往往是血性的，这样有助于观察手术后一些严重的并发症出现，当出现的时候可以及早的通过观察造瘘管流出的颜色，然后做出及早的处理。

肾结石做经皮肾镜手术疼，经皮肾镜碎石术是泌尿外科常用的手术技术，适应于长径＞2cm的肾结石，尤其鹿角型结石。术前首先需要建立皮肾通道，术中需要借助气压弹道碎石，通过纯物理击打将结石击碎。

加强营养，可以补充白蛋白、氨基酸、脂肪乳等，有利于机体产生前白蛋白和白蛋白，促进伤口愈合。若伤口存在局部感染的情况，需要积极的给予抗感染治疗，同时加强伤口换药，去除局部异物，减少局部伤口感染、化脓的趋势。

对于肾结石经皮肾镜手术，往往两个小时以内就可以完成，对一些比较小的肾结石可能在半个小时，甚至几十分钟就可以完成，对一些比较大的结石，比如整个肾脏都充满了结石，像柱形结石，可能时间就会比较长，有的甚至还需要进行几个通道，可能时间就会更长，但是大部分一般还是控制在两个小时左右。

经皮肾镜和软镜，两种手术方式都好。都有自己的优点和缺点。软镜没有创伤，通过人体的自然通道，可以进入肾脏的上盏、中盏和下盏，可以将结石击碎，排出体外。但是软镜也有缺点，碎石的效率比较低，软镜比较昂贵，软镜手术费用就比较高，软镜碎石过程中容易出现发热等。而经皮肾镜对于大的结石效果就非常理想，彰显出经皮肾镜的优势，可以通过大通道，将结石快速击碎，通过经皮肾镜的通道，排出体外。

拔管三天就可以，这个管一般手术后一个月拔除，拔除后三天如果没有任何不适症状，就是恢复正常了。一般拔管三天后可以复查一下泌尿系彩超或者泌尿系腹平片，如果有残余结石的可能需要体外冲击波碎石或者观察复查治疗，如果复查正常就是治愈，可以正常生活及生理活动，三天可以。