坐骨神经损伤导致肌肉萎缩

会员40620209 22 已回复
275个月前,由于带状疱疹引起神经痛去按摩拉伤到左腿坐骨神经,一个礼拜后,带状疱疹经医生治疗后痊愈.之后3个月里左腿坐骨神经有痛感.但没休息而且老开车看电脑.直到2个月前走不了路,到医院检查有腰椎L4-L5突出7毫米.做了三维牵引治疗后,卧床休息了2个月到了今天.期间痛感没有明显好转.能走路,但坐时痛,麻.神经压时有明显痛感.今天到医院检查左腿,从小腿到臀部平均萎缩1.5公分,抬腿大
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邢中林 主治医师 冠县中医院外科 二级甲等
擅长:外科、尤其擅长骨折
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问题分析:这种情况如果是有坐骨神经的压迫刺激时间长了会引起肌肉的萎缩的。如果神经的压迫不解除很难恢复肌肉的。
意见建议:建议先静脉输入减轻神经根水肿的药物如甘露醇,结合营养神经的药物治疗,如果不好转应该考虑手术解除压迫。
相关问答

坐骨神经损伤的后果主要还是根据损伤的程度。如果坐骨神经损伤比较轻,只是轻微的拉伤可能会出现感觉的异常,比如可能出现麻木的感觉,感觉可能会差于正常。再就是如果坐骨神经损伤比较重,可能就会出现持续的麻木或者是踝关节活动受限。再严重的可能就会直接出现瘫痪的情况,一般这就是坐骨神经损伤的后果。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,骨折导致肌肉萎缩,患者可以通过适当锻炼、服用药物等方法来改善。
1.适当锻炼:骨折导致肌肉萎缩,患者应适当进行锻炼,适当做肌肉的静力活动和纵向收缩运动,并坚持做,循序渐进,这样肌肉可能会逐渐恢复到正常的状态。
2.手术治疗:骨折导致肌肉萎缩,如果是神经受到损伤,通常需要在医生指导下通过手术把神经修复,手术后需要在医生指导下服用营养神经的药物,萎缩的肌肉可以逐渐恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骨折以后肌肉萎缩,需要通过加强功能锻炼、加强肌肉力能训练,进行恢复。具体分析如下:
如果要想治疗肌肉的萎缩,主要是进行骨折部位的肌肉活动,骨折以后需要固定骨头,使骨折生长,但不能过早进行肌肉功能锻炼。过早肌肉收缩会导致骨折断端微动,导致出现影响骨折愈合的情况,建议患者可以进行肢体关节的非负重状态下的功能锻炼。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

肌肉的营养是靠神经的支配,神经元既神经细胞,神经元损害后会导致神经不能传导支配调节肌肉血供而发生肌萎缩也是当然的,严重时会发生瘫痪而危机生命。由于神经得不到充分的供血营养从而使神经功能症状进一步继发加重。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

不会导致瘫痪的,可以放心。导致瘫痪的原因主要是神经中枢系统疾病,比如大脑疾病和脊髓疾病,而坐骨神经属于外周神经,所以一般不会导致瘫痪。但是坐骨神经痛会影响人的生活质量。出现坐骨神经痛,大部分和腰椎间盘突出有关系。平时要少坐,多运动。久坐之后要适当的做做操。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

坐骨神经损伤的治疗如下:
坐骨神经的损害分为三种,一种是钝性挫伤,一种是压迫性的,一种是切断伤引起的神经断裂,如果是坐骨神经的断裂,要通过手术进行缝合,钝挫伤可以通过口服营养神经的药物来帮助其愈合,也可以进行理疗;如果是因为坐骨神经卡压造成的损伤,也要进行手术进行治疗,通过减压松解的手术来改善症状,预后一般比较良好。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。