我32岁90kg,体检尿常规都正常。血常规血肌酐133,血尿...

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我32岁90kg,体检尿常规都正常。血常规血肌酐133,血尿酸521,经过用公式计算,我的血肌酐清除率为89,80以上算正常,但是指标是血肌酐120以上就不正常。请问我真的是有肾的问题吗?有的医生说我肌肉型体格这算正常的,有的说不正常。注:其他指标一切正常!
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陈耀恒 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:小儿哮喘、儿童血液、免疫性疾病
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指导意见:您好 尿酸增高常见于痛风,除了痛风之外尚有许多其它疾病或情况会引起尿酸偏高,例如某些药物、肥胖、肿瘤、血液疾病或肾脏机能不佳等。
相关问答

单纯的血尿酸高,没有任何不适症状。但是随着时间的延长,高尿酸血症会给人体带来一系列的危害,最常见的是痛风,它是长期高尿酸血症导致尿酸盐沉积在关节、骨骼以及皮下等部位,而出现痛风性关节炎、痛风性肾病等表现。大约只有5%-15%的高尿酸血症人群,会发展为痛风。而另外一部分虽然没有症状,但是长期的高尿酸血症可以影响到人体的血管,尤其是心血管和脑血管。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肌酐和尿素氮是常用的检测肾功能的指标,因此高于正常自然会想到是否肾有问题,对于化验结果必须结合临床综合分析。首先排除有没有肾病的表现和历史,如浮肿,高血压,蛋白尿,因为肌酐等肾功能指标要到肾脏受损50%以上才会出现异常。

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血尿酸高的原因可能是因为平时经常吃一些高脂肪的食物,如大鱼大肉等,另外也有可能是因为肾脏疾病或者是痛风引起的。现在很多人都有尿酸偏高的症状,但又没有痛风的表现,这很可能是代谢综合征,平时应该注意控制饮食,防止过胖。

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血尿酸偏高要尽量维持体重在理想范围内,如需减重应缓慢进行,因为快速减重会引起组织较快分解,反而造成大量尿酸的产生。饮食应以素为主,尽量少吃荤油,烹调方法多用蒸、煮、凉拌的烹调方式。多选用富含维生素B1及维生素C的食物,如米、面、牛奶、鸡蛋、水果及各种植物油。

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应首先戒酒,尤其是啤酒,避免进食含高嘌呤饮食。动物内脏、骨髓、海味等含嘌呤最丰富;鱼虾类、肉类、豌豆、蘑菇,菠菜等亦含有一定嘌呤,也应该少吃。水果、蔬菜、牛奶、鸡蛋等则不含嘌呤,是可以吃的。而且宜多饮水,以利于血尿酸从肾脏排出。一般就能够好转控制住症状和防止发作的。

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血尿酸高的原因主要是两方面的原因:第一方面就是现在生活越来越好,高嘌呤的饮食越来越多,大家都吃肉、喝酒,吃火锅、吃海鲜吃得特别多,这样就很容易引起高尿酸血症。第二个方面是有些人的基因决定的他的血尿酸高的原因。

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