肝素是目前临床常用的一种抗凝血药物,可以干扰凝血途径中的多个环节。肝素使用中最主要的副作用是出血风险增加,由于肝素过量导致的出血,可以通过注射硫酸鱼精蛋白来缓解。肝素使用的副作用常见的还有引起了血小板的减少。
肝素是需要通过皮下的方式注射而不是通过肌肉注射的方式,可以选择腹壁前外侧来注射,那打到什么部位要看注射方式是否正确。肝素分为普通肝素、低分子肝素和达肝素。
肝素是一种酸性黏多糖,主要由肥大细胞和嗜碱性粒细胞产生,存在于大多数组织中,在肝、肺、心和肌组织中更为丰富,肝素在体内和体外都具有抗凝作用,肝素抗凝的主要机制在于它能结合血浆中的一些抗凝蛋白。
一般来说,怀孕打依诺肝素是为了保胎。
依诺肝素可以用于复发性流产、抗心磷脂抗体阳性、胎盘老化、胎儿生长受限等。肝素具有抗凝的功效,可以防止流产、胎盘老化等。肝素能抑制胎盘部位的小血栓,促进胎盘血供,从而延缓胎盘老化,预防胎儿宫内发育缓慢。肝素与阿斯匹林联合应用于抗心磷脂抗体所致的复发流产,是国际上普遍采用的一种治疗方案。
使用这种药是对抗这种高凝状况,改善子宫胎盘循环,增加胎儿的血运,从而达到保胎的目的,有些疾病会引起复发性流产、早产、胎死宫内、胎儿生长受限、子痫前期等,影响子宫胎盘循环而导致胎盘的微血栓形成,引起胎盘灌注量的下降。
出现用肝素保胎失败的情况并不多。不过目前比较常见的保胎药物主要是孕酮片和黄体酮。使用肝素进行保胎,需要根据具体情况,具体有:
1、当血液凝血机制有问题时,便可以使用肝素。
2、如果孕妇患有复发性流产和免疫疾病,便可以在妊娠早期应用肝素。
3、肝素除了具有保胎的作用之外,在早期治疗不孕不育方面也有一定的用处。