考虑是糖尿病的视网膜病变,首先应该去做一个眼底照相,明确目前眼睛的病变情况,必要时可以眼科就诊;治疗上,首要的是要控制好血糖;同时也可服用一些改善眼睛微循环病变的药物。
糖尿病视网膜病变的症状如下:
视网膜发生新生血管时,是增殖型视网膜病变。新生血管的管壁非常脆弱,容易发生玻璃体出血和增生性视网膜脱离,患者视力会突然明显下降。新生血管还会导致继发性青光眼,引起患者的眼痛和眼胀,最终导致失明。此时,即使血糖得到控制,全身状况好转,也无法逆转眼部病理过程。只有配合眼睛激光或手术治疗,才能稳定病变。
一旦发现糖尿病视网膜病变,应注意以下几点:
1、全面检查,不仅眼底照相,还有糖尿病蛋白尿,是否有肾脏疾病等微血管和微神经病变合并。
2、要监控细化,不只是偶尔一次,一天几次都可以。同时要监测下肢神经病变,观察是否出现心肌缺血。
3、患者也要注意运动。患者要经常锻炼,养成运动的习惯,但要避免冷空气刺激引起的心血管疾病。运动前要监测血糖,运动中要观察他们的状态。血糖极高时,不宜运动。
4、注意饮食,提供充足的蛋白质,合理控制总热量。多吃富含膳食纤维的食物,同时减少脂肪的摄入,补充维生素、矿物质和微量元素。
糖尿病视网膜病变是由微血管病变引起的,微血管病变是指小动脉和小静脉之间的毛细血管网。高血糖可提高毛细血管网的通透性,损伤内皮细胞,血管内物质的浸润和沉积可导致基底膜的病理改变。
糖尿病视网膜病变可分为单纯性视网膜病变和增生性视网膜病变。单纯性视网膜病变患者视力下降,属于轻度视网膜病变。随着病情的发展,逐渐实现增生性视网膜病变,患者视力进一步降低,如视网膜出血、玻璃体出血、新生血管形成等,是糖尿病视网膜病变致盲的主要原因。糖尿病患者应控制血糖,尽量减少微血管病变的发生和发展。
糖尿病视网膜病变的原因如下:
1.糖尿病视网膜病变是糖尿病的严重并发症。也就是说,血糖上升导致视网膜微血管损伤,从而引起眼疾。患者可能发生视网膜水肿和黄斑水肿,视力下降或眼底出血,导致永久性失明。
2.糖尿病患者应积极控制血糖,尽量减少并发症的发生。日常饮食要有低脂肪和低胆固醇。患者要戒烟戒酒。他要注意眼睛管理,而不是长时间看电视、看手机、触摸电子产品。
糖尿病视网膜病变的护理方法如下:
1.医生和患者要进行更多的沟通,向患者普及糖尿病知识,积极控制血糖,进行适当的体育锻炼。
2.定期对患者进行视力监测、眼压监测。视力下降可能表明糖尿病视网膜病变有进展。要立即进行瞳孔眼底检查或眼底造影检查。需要相应的治疗。
3.注意眼部卫生、工作和休息的结合,保证睡眠,多吃新鲜蔬菜,喝适量的水,保持排便顺畅。