b超显示有胆结石,胆管扩张,医生有两个方案,一个是胆...

会员40578817 74岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
b超显示有胆结石,胆管扩张,医生有两个方案,一个是胆囊和胆管切除,另一个是胆囊切除,胆管疏通
曾经治疗情况和效果:

刚刚查出来,没有治疗过

想得到怎样的帮助:

我想问一下,都切除的话对身体有后遗症吗?如果只切除胆囊,胆管疏通会复发吗?我们该选择哪个方案对老人更好

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
吕增发 副主任医师 汉中市中心医院外科 三级甲等
擅长:肝胆疾病、胃肠疾病、乳腺甲状腺疾病、腹壁疾病(各种...
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病例分析:胆囊结石,胆管扩张,胆管扩张的原因可能合并胆管出口炎性狭窄。
意见建议:行胆囊切除,胆管探查,T管引流,不能把胆管切除。
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李伟 主治医师 重庆市南岸区中西医结合医院外科 二级甲等
擅长:髌骨软化症,尺桡骨干双骨折,创伤性肘关节炎,骨折,...
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问题分析:你好。您目前的情况主要是胆囊结石和胆总管的扩张。胆囊可以切除掉,但是胆总管是不能够切除的。胆总管的作用是将胆汁输送到肠道,如果将胆总管切除,必须要做胆管和肠道的吻合。一般做这种手术,主要是针对胆总管的肿瘤。如果仅仅是由于结石导致的胆管的扩张,是不需要切除胆总管的。
意见建议:根据您目前的描述。我考虑你目前的胆管扩张主要是由于结石所导致的。我觉得最理想的方式就是做胆囊切除,胆总管的疏通探查,和“T”管的引流。做胆道疏通的手术对于患者本人来说是有利的。
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马乐池 主治医师 潍坊市寒亭区人民医院外科 二级甲等
擅长:腹股沟疝,肛瘘,肛裂,直肠肿瘤
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问题分析:b超显示有胆结石,胆管扩张,医生有两个方案,一个是胆囊和胆管切除,另一个是胆囊切除,胆管疏通。
意见建议:你好,一般是不会做胆管切除的,因为切除后胆汁就没有地方排放了,可能医生说的是胆肠吻合术,就是把胆管和小肠直接接到一起,让胆汁通过胆管直接排到小肠里面去。但这种方法容易出现胆系的感染。最好是切除胆囊,切开胆总管看看扩张是因为结石还是肿瘤引起的,是肿瘤的话可以行胆肠吻合术,如果是结石的话可以取出结石,放置T管引流。
相关问答

输尿管扩张是结石。输尿管扩张是由于尿路梗阻引起的上段或全程输尿管膨大扩张的症状。输尿管扩张分先天和后天,后天性扩张会导致输尿管梗阻,如输尿管结石,输尿管息肉,输尿管恶性肿瘤。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

肝硬化患者会有胆结石的具体原因如下:
1、肝硬化患者出现的症状:胆汁酸的产生会导致胆汁中的胆红素、胆固醇溶解度下降,从而导致胆汁中出现晶体沉淀,造成胆色素、胆固醇结石等因素的发生。
2、肝脏库弗细胞数量下降:肝脏库弗是一种免疫细胞,如果数量过多,会造成机体的免疫力下降,从而引发胆管炎症,从而造成胆管粘膜充血、血肿、缺血、坏死、脱落,脱落的坏死组织会形成胆结石。
3、雌激素失活:引起雌激素分泌增多,使胆囊萎缩,使排泄时间延长,从而形成胆结石。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

孕期若患胆囊结石,通常情况下,不有疾病的发作的情况发生,建议不要太担心,分娩后的治疗。但是,一旦出现炎症或痛苦的状况,便建议到医院进行细致检查,及时处理。
平时须加强休息,可先予消炎利胆等疗法为主,最好避免首先进行手术。日常更要重视低脂饮食,又不能吃太多不容易消化的东西。如果病情较为严重,需要采取手术,建议及早流产,采取手术治疗。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

胆结石的确诊还是依靠彩超以及腹部ct的。胆结石目前主要是采取手术切除胆囊达到治目地。胆结石主要是根据结石的大小位置出现相应的症状,如果胆结石直径比较小,如泥沙样结石或者是胆囊结晶的话,多数是没有症状的,是在平时体检中无意间发现。如果结石较大,或者引起胆囊炎的话,可以出现上腹部饱胀疼痛等不适。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

胆肾结石可以通过药物治疗、手术治疗等方式来改善。胆结石和肾结石的治疗要看患者的情况,胆结石和肾结石是两种病,胆结石是一种消化系统的疾病,而肾结石则是一种泌尿系统的疾病。通常胆结石要进行外科治疗,例如胆囊切除等,这样可以避免发生严重的并发症,肾结石的处理要看患者的病情,例如,肾结石的大小和程度很轻,可以采用保守的方式进行处理,但如果结石很大,阻塞程度很大,则要做外科手术。

马凯副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:以经皮肾镜、软输尿管镜、软膀胱镜等腔内新型微创技术处理各类复杂肾结石、输尿管结石、输尿管狭窄等疾病。

这颗胆结石需要手术治疗才能康复。但是,如果你现在怀孕了,暂时不适合手术,保守治疗可以在医生的指导下进行。在医生的指导下,你可以服用一些消炎药、解痉镇痛药、利胆药等对症治疗。你不必太担心,这对胎儿不会有任何影响。平时,我们也应该注意饮食规律,避免高脂肪食物和高胆固醇食物。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。