新生儿abo溶血症是可以治愈的,但是因为每个宝宝的情况不一样,病情轻微的宝宝一两周就好了,但严重的宝宝可能一两个月也好不了。主要目的防止胆红素脑病,因为胆红素脑病会引起宝宝手足残疾、视力障碍、耳聋、牙齿发育不良、智力低下、癫痫等后遗症。多数可用光疗即可达治疗目的。
只要不是很严重,多可以在2周内完全消失,如果黄疸比较重或者持续不退,则为病理性黄疸,需要住院治疗,新生儿溶血性黄疸是由于婴儿与母亲的血液不合而形成的黄疸,常伴随有贫血现象。一旦发现新生儿出现溶血性黄疸,应及时采取相应的措施进行治疗,以免造成严重的后果。
问题分析:您好,新生儿溶血症”是婴儿体内发生了血液中红细胞的破坏,红细胞内的物质进入血液中。这些物质可以造成脑和肾的损害。
意见建议:您好,重型病例,生后及时治疗,也能很快好转,成长后与正常儿无异样,具体治疗方法根据宝宝患病严重程度有所不同,所以价格也有所不同,建议您可以咨询您的主治医生。
病情分析:西药治疗
1.血浆或白蛋白,供给与胆红素联结的白蛋白,可使游离的非结合胆红素减少,预防胆红素脑病。血浆25ml/次静脉注射(100ml血浆含白蛋白3g,1g白蛋白可联结非结合胆红素8.5mg)或白蛋白lg/kg加25%葡萄糖10~20ml静脉滴注,每天1~2次。
2.肾上腺皮质激素,能阻止抗原与抗体反应,减少溶血;并有促进肝细胞葡萄糖醛酸转移酶对胆红素的结合能力。强的松每日1~2mg/kg分三次口服,或氢化考地松每日6~8mg/kg或地塞米松每日1~2mg加10%葡萄糖100~150ml静脉滴注。疑有感染者在有效抗感染药物控制下慎用。
3.酶诱导剂,能诱导肝细胞滑面内质网中葡萄糖醛酸转移酶的活性,降低血清非结合胆红素。苯巴比妥尚能增加Y蛋白,促进肝细胞对胆红素的摄取。苯巴比妥每日5~8mg/kg,尼可杀米每日100mg/kg,皆分3次口服。因需用药2~3天才出现疗效,故要及早用药。两药同用可提高疗效。
4.葡萄糖及碱性溶液,葡萄糖可供给患儿热量,营养心、肝、脑等重要器官,减少代谢性酸中毒。酸中毒时,血脑屏障开放,可使胆红素进入脑组织的量增加,尚应及时输给碱性溶液纠正酸中毒,预防胆红素脑病。碳酸氢钠剂量(mEq)=碱剩余×体重(kg)×0.3。
意见建议:
指导意见:你好;当胎儿由父方遗传所得的血型抗原与母亲不同时,进入母体后即会刺激母体产生相应的抗体,可通过胎盘进入胎儿体内,与胎儿红细胞发生抗原抗体反应导致溶血. 在ABO系统中,因O型人具有抗A或抗BigG的人数比A型及B型的人数多:A抗原较B抗原的抗原性强,故母O型,胎儿A型者得病机会多.ABO溶血症可发生在第一胎,与母体曾受自然界中类似A,B物质的抗原刺激,已具有抗A或抗B抗体有关.Rh溶血症的免疫抗体,只能由人类的血细胞作为抗原刺激而产生,在分娩时胎儿红细胞才进入母体, 一般的ABO溶血症经蓝光治疗就可痊愈,且不会有后遗症.但也有个别会发展为核黄疸,共济失调等脑部疾病.
出生时的重点是防治贫血和心衰。有贫血、全身水肿腹水、心衰者,在抽腹水脐静脉放血30~50ml后、立即换浓缩血。生后2~7天的重点是防治黄疸和胆红素脑病2个月内应注意严重贫血。 对于黄疸和高胆红素血症的处理用光疗法及中西药物后能缓解大多数病例,但尽快移去抗体、减少红细胞继续破坏降低胆红素浓度、纠正贫血改善缺氧和防止心衰等,还是需要换血其效果比光疗、药物好,但人力物力花费较大,并有血栓和空气栓塞、心脏停搏等危险和感染的可能故应严格掌握指征。