肺积水就是胸腔积水，引起胸腔积液的原因，有可能是感染、结核、肿瘤、心功能不全等所以当出现胸腔积液时，需要针对病因进行系统的评估和判断，明确引起胸腔积液的原因，并给予针对性的治疗。
引起肺积水的原因有心衰、肾功能不全、肝病、高血压、肺动脉高压等，心脏病变引发肺积水的几率较其他疾病高，因为心脏疾病会导致原本应该输送到全身的血液滞留在心脏内，致使心脏内压力升高，肺部血液回流受阻，血液中的水分渗透入组织间隙，造成肺换气障碍，从而引发肺积水。
肺积水在临床上也称为胸腔积液，有很多原因导致，最常见的是呼吸系统的疾病，主要是有些炎症反应所引起，如肺炎、支气管炎；还有些特殊的病原体感染，如结核分枝杆菌、金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌、原虫，钩端螺旋体等，引起的肺部的感染，合并胸腔积液，大量炎性分泌物渗入在内。
如果是感染性的肺积水，通常给予抽肺水和积极的抗感染治疗，基本上都可以得到控制。如果是结核性的肺积水，可以给病人抽肺水，休息营养，正规的抗痨治疗，通常疗程需要6个月到9个月，大部分都可以得到有效的控制。
治疗肺积水可用利尿剂、一些血管扩张药物，在急性期内都有很大的舒缓作用。这些都是对症治疗。要想达到根治的目的，则应依其潜在的病因而医治，如控制高血压、改善冠状动脉血液供应和促进心脏泵血功能，严重的心瓣疾病可以用手术纠正，药物使心律正常化和治愈贫血等。
