请问主任，我爸今年88岁了，血清钾超过6，一定要做透析...

血清钾浓度升高大于5.5mmol/L，就要考虑高钾血症。高钾血症主要表现为四肢及口周感觉麻木，极度疲乏，肌肉酸疼，肢体苍白湿冷、心肌张力减低，心动缓慢和心脏扩大，心音减弱，易发生心律失常等。高钾血症与溶血、组织损伤缺氧、休克、肌肉过度挛缩等有关。

通常情况下，房颤不一定要做消融术，但建议可以做。
射频消融是目前治疗心房颤动的首选方法。如果采用射频消融术治疗阵发性心房颤动，其治愈率可达到80%。而持续性房颤，如果房颤持续5年以上，其成功率为70%。如果不能进行射频消融，那么单纯的药物治疗对房颤的疗效可能不好。随着射频消融技术的不断发展，目前的手术成功率也有了很大的提高，并且降低了手术的危险性，已经是房颤治疗的首选方法。

肌酐700umol/L，短期内不透析也是可以的，肌酐并不是透析的唯一标准，但是需要满足几个条件，首先得尿量基本正常，其次是不能有高钾血症，以及胸闷，呼吸困难等心衰的表现，没有明显的恶心，呕吐等消化道症状。

狭窄80不一定要做支架，但如果是狭窄是位于主要血管的近中段，则应尽早进行支架治疗。
通常情况下，如果在动脉的前中部，80%的动脉都出现了狭窄，那么心脏就会出现严重的缺血性坏死，单纯依靠药物的话，可以在一定的时间内控制病情，但是也有很大的几率出现急性心肌梗塞。因此如果是主要血管的近中段存在狭窄，应及时进行支架治疗。

肺炎不一定要做CT。除了典型的临床表现，还需要别的辅助检查才能确诊，不过最常见的就是胸部X光，一般来说，X光就可以确诊肺炎，CT就是X光的一种表现，有些不确定的疾病，可以通过X光片来确诊。有时候有气道的异物或者有一些肺部占位性的病变，导致气道阻塞引起阻塞性肺炎。只是消炎治疗效果会不好，所以要进一步做肺部CT检查，明确诊断。诊断明确了，治疗也就会有效果。

需要进行透析治疗主要包括慢性肾功能衰竭发展到尿毒症期的时候，肾脏基本上已经完全丧失功能，要依赖透析治疗，将体内产生的毒素和多余的水分排出体外和急性的肾衰竭患者出现少尿，甚至无尿的情况，要做替代透析治疗，还有就是出现严重的心力衰竭，通过药物无法纠正的时候可以做透析。