要看具体的压迫程度，以及症状轻重，如果压迫不严重，症状轻微，可以做腰椎牵引治疗，腰部热敷，按摩处理，有助于改善症状，平时要注意避免长时间久坐，不要弯腰搬重物，如果经过处理，不能改善，或者症状比较严重，可以考虑通过手术切除椎间盘。
问题分析：这个属于是慢性的腰部的疾病，一般来说可以先通过保守治疗保守治疗，效果不好的话，建议需要通过手术处理。
指导建议：保守治疗，主要是选择一些中医理疗，例如针灸，拔火罐，推拿牵引等，平时避免久坐，久站不要弯腰，多进行飞燕式的动作。不宜用力。
可能需要进行手术治疗，但主要看个人的症状以及体质情况。可以使用腰椎牵引疗法，臭氧疗法，神经阻滞疗法，运动疗法治疗改善病情，注意日常的腰椎护理，可以减少腰痛症状发作。
腰椎45突出压迫硬膜囊说明患者的病情较为严重。
腰椎4、5椎间盘突出是腰椎较容易突出的部位，由于创伤、长期劳损等因素导致椎间盘变性后，突出到椎管内，会对硬膜囊造成一定的压力。当患者的腰部5神经根向一边突出，就会出现髋关节内侧的酸胀疼痛，这种情况下还会出现下肢外侧和脚背的麻木感，严重时还会出现足背伸肌力下降的情况。如果病情不是很重，可以选择服用非固醇消炎剂，腺苷钴胺营养神经，甘露醇脱水等药物。如果出现肌功能减退，或出现严重的生存问题，可以选择微创椎间孔镜和开放性外科。
侧隐窝狭窄主要就是由于椎间盘的突出、黄韧带的肥厚、后纵韧带的钙化以及关节突关节的内聚增生所导致的。这些病理性的改变都会导致在侧隐窝通过的神经根受到压迫，从而引起椎间盘突出的症状或者腰椎管狭窄的症状。大部分可以通过保守治疗可以减轻神经根的水肿，但并不能够使骨质增生以及黄韧带等消除，所以需要积极的进行手术治疗，解除神经的压迫。所以说侧隐窝狭窄不能自愈。
腰椎侧隐窝狭窄的症状是主要还是腰疼痛，椎管狭窄的症状表现是指各种形式的椎管，神经管以及椎间孔的狭窄，及软组织引起的椎管容积改变及硬膜囊本身的狭窄等引起的一系列腰腿痛及一系列神经系统症状出现，称为腰椎管狭窄症。
