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一般情况下，如果在临床上出现舌苔发黑的情况，可考虑为两种原因引起。
1、如果在舌苔发黑的过程中同时出现舌上水液过多，并且肢体发冷，那就是寒症引起的，可以口服中药右归丸进行调理。
2、如果表现为舌苔灰黑厚腻而粘，身热不扬，午后热象明显，或寒热起伏，口苦，唇燥，面色淡黄或秽滞，胸脘痞闷，腹胀，便溏不爽，可以用三仁汤或者黄连温胆汤进行治疗。
一岁宝宝舌苔发黑的原因，大致有以下几个方面：
第一，一岁宝宝舌苔发黑首先要考虑宝宝体内积热过多，火气过旺导致的。出现这种情况时，与家长的日常护理不当有关，如室内温度过高、湿度过低、给宝宝穿衣过多、睡觉时盖被太厚等。
第二，宝宝出现这种情况，与胃肠道内积食、消化不良等因素也有关系，这主要与宝宝平时吃了过多的辛辣、寒凉食物有关，损伤了宝宝的脾胃。
舌苔发黑说明孩子脾胃不和，而导致肠功能下降，造成舌苔淤青。另外，宝宝的舌苔发黑，提示某些元素缺少，或益生菌缺乏。另外也与孩子的饮食有一定的关系，如果孩子近期在服用铁剂也会导至舌苔发黑。
宝宝舌苔发黑是因为长期的便秘导致肠内毒素蓄积所致的，也可能与进食的食物有关。舌苔呈黑色或黑褐色，带毛刺，又称黑毛舌，是由于舌面的丝状乳头缠绕了霉菌菌丝以及上皮细胞角化所造成的等。舌头上为灰、黑苔，为发热、火旺等的表现。
一般来说，宝宝舌苔发黑，需要密切观察孩子的大便状况，这是由于长期便秘引起的肠内毒素积累，也有可能是由于孩子平时吃的东西造成的。
在哺乳期间，要多吃一些蔬菜和水果，避免辛辣刺激的食物。宝宝在吃奶粉时，可以喂点金银花露或清火宝，多给宝宝多饮水，宝宝的脾胃不和、消化不良都会造成舌苔变色，最好是喂些小儿健脾散。宝宝的舌苔会慢慢的恢复到正常的状态。
通常来说，宝宝舌苔发黑可以通过食疗、使用药物等方法进行调理。
1.食疗：宝宝舌苔发黑可能是脾胃虚弱导致的，饮食上要注意给宝宝少食多餐，以清淡的饮食为主，多给宝宝吃清淡易消化的食物，比如南瓜粥、山药粥、燕麦粥等。
2.使用药物：如果症状较重，建议在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有归脾丸、健脾丸、人参归脾丸等。
