小孩右手食指中指无名指并指，比左手明显小和短

并指要经过专业的医院或者是当地相关的部门进行鉴定评估后来界定是否残疾。轻微并指关节活动度不会受到影响，但是会影响到手指的外观和外观。严重的并指可以引起手指倾斜。并指伴有多指的内侧指节，可以逐渐发展，出现侧偏、挛缩等情况。并指伴多指也有可能是家族遗传。如果并指不及时进行手术，那么其成年后的手指就会发生关节侧偏、弯曲、关节功能的紊乱。并指病人应尽早进行外科治疗，其预后良好。

大拇指并指严重。大拇指并指手术属于比较严重的并指手术，40%-50%的功能都是由大拇指和其他拇指合并而成，无法拿东西，影响生长发育。拇指和食指的发育不协调，导致食指越来越弯曲，久而久之难以分离，或分离后的食指已经发生了严重的变形，治疗起来比较困难。大拇指并指的情况比较复杂，需要尽早做出正确的判断和外科治疗。

儿童并指手术最好的时机是6个月以后，1岁之前。理由是：
1、1岁之前，儿童的神经发育不健全，不能感觉到疼痛，术后不会感觉到疼痛。
2、6个月以后，宝宝发育比较完善，抵抗力也比较强，可以接受并指手术的麻醉和手术。
3、1岁之前儿童不能行走，脚并指术后要做好相应的护理，如儿童会走路后做手术，不利于病情的恢复。

并指会对儿童产生心理上的影响。并指所造成的伤害有以下几点：
1、影响功能：如果拇指和食指并生，病人无法进行正常的抓握，日常生活中打电话、操作电脑等操作都会受到影响。
2、影响美观：随着社会交往的增加，在公共场所裸露四肢的几率越来越大，对美观有一定影响。
3、心理影响：当病人发现自己和别人的差异时，会有心理问题。

并指的临床表现为三指和四指并指。并指的种类比较多，其临床表现有：
1、患者三指和四指并指：比较常见的是三指和四指并指，对幼儿期的患者影响不大。1-2岁的儿童，在外科手术中，手指的形态多为并指，但没有出现侧向的情况。
2、小指并指：小指较短，如小指并指，病人较迟治疗，小指可从侧面牵引儿童的无名指，造成一侧偏移，造成较大的畸形。
3、波兰德综合征并指：病人可出现并指并指。

并指一般情况由遗传因素或外部因素引起。正常的手指趾甲由板状向手指状转变，需要经过细胞的凋亡。怀孕4-8周左右，如果胚胎发生了细胞凋亡，那么指蹼就不能分化，最后会导致并指。环境因素、高龄孕妇、药物等因素均能引起并指的发生。Poland综合征是一种比较特殊的短指和并指类型，临床上认为胎儿期锁骨下动脉发育异常，导致上肢和胸壁肌肉群的血供不足，从而导致发育障碍，短指并指，胸壁发育不良。