上周三做了左肾,输尿管全切手术和部分膀胱切除手术,...

会员40526506 54岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
上周三做了左肾,输尿管全切手术和部分膀胱切除手术,现在前天刚退烧,今天血象和白细胞数量还是不太好,已经打了6瓶人血白蛋白了今天病理检查结果是:肾盂低级别尿路上皮癌侵及肾实质,膀胱壁组织,输尿管镜下未见癌组织。我们强化CT的结果是:左肾上组肾盏可见58mm*51mm*30大小肿块影,形态不规则,明显均匀强化,上极肾实质变薄,强化延迟,上组肾盏未见中极对比剂充盈,部分小盏扩张积水,下组部分肾盏延长,变窄,左肾中极可见一直径小于10mm无强化低密度影,所示右肾未见明显异常密度影,右侧肾盂,肾盏形态正常,双侧输尿管轮廓光整,未见明显狭窄及异常扩张,膀胱充盈可,轮廓光整,未见明显异常高低密度影。腹动脉直接开口于腹主动脉,左肾上极动脉分支减少,左肾经脉向右下方经腹主动脉后方汇入下腔静脉。所示肝脏内见一直径小于10mm无强化低密度影。膀胱镜结果:左侧输尿管开口正常,未见喷尿。右侧输尿管开口未见。膀胱三角区粘膜毛糙,可见数个滤泡样新生物。全胸正位片:双下肺纹理增强,费内未见明显实质性病变,心影向左增大以为,双膈清晰。心电图,心彩超什么的是正常的。曾经的治疗情况和效果:正在进行治疗
曾经治疗情况和效果:

刚刚做完肾,输尿管全切术和部分膀胱切除的手术

想得到怎样的帮助:

请问这个样子结果一般分期属于什么期,现在切除了左肾,输尿管和部分膀胱之后化疗一般情况要几个疗程啊?除了化疗还有其他方法吗?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王洁 护士 太原市河西区中心医院五官科
擅长:口腔粘膜弥漫充血,口腔粘膜色素沉着,口香,口腔炎喷...
已帮助用户: 15768
问题分析: 您好根据患者的情况来看,由于患者已经采取了手术治疗,但是防止术后复发建议患者可以采用别的方法进行预防和治疗巩固手术的效果治疗前后还要注意饮食等状况的合理饮用。
意见建议:患者术后巩固治疗的方法有,不建议使用化疗,长时间的使用会给患者带来严重的副作用,随着医学的进步特异性抗肿瘤免疫疗法进入治疗肿瘤的模式,该方法不仅可以单独使用也可以配合其它疗法进行辅助治疗,效果好,无副作用、无创伤等优点,是治疗肿瘤的最佳模式。祝您早日康复
相关问答

膀胱全切后生活会有影响。膀胱全切后需要做肠代膀胱,或者回肠膀胱皮肤造口,不论做什么样的手术,生活质量都会降低。肠代膀胱原位可能会出现尿潴留、尿失禁以及每次排尿量变少、尿路感染等。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

挂尿袋对寿命不造成影响,膀胱全切之后可以选择使用尿流改道的方法进行调理,避免出现,也没有办法排出体外的现象,也可以选择使用挂尿袋的方法进行治疗,效果都是比较好的,但是也可能会造成心理压力明显增大的现象。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

膀胱癌是泌尿生殖系统比较常见的恶性肿瘤。膀胱癌切除之后,早期病人可以存活5年到6年左右,晚期膀胱癌病人可以存活一年到两年左右,膀胱癌全切之后可以送检病理,做完手术之后可以行膀胱灌注帮助恢复。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

一般情况下,儿童的膀胱输尿管反流的三级处理主要是保守疗法,可以长时间的用药来保持感染,可以口服复方磺胺甲恶唑分散片,建议在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。除了用药外,还应该在三个月进行一次尿液培养,并在6个月进行一次尿道造影剂检查,检查有没有反流性的情况,如有反复性的尿道感染,尿中有细菌,建议进行输尿管再植矫正术,有较好的治疗效果。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

膀胱切除手术一般分为膀胱部分切除术和根治性膀胱全切术。对于前种手术治疗,费用一般介于30000-50000元左右。而对于后种手术,在切除膀胱之后,还需要做回肠代膀胱或乙状结肠代膀胱术。因此其费用非常高,大概50000-100000元左右。其次,在膀胱癌切除术之后,还需要做放化疗,其费用会更高。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

治疗原则以膀胱全切、肠道代膀胱术式为主,肠道代膀胱的术式较多,目前主要采用回肠代替膀胱,另一种为原位新膀胱,目前应用结肠代膀胱。高级别膀胱癌,大部分患者需要进行膀胱全切,少数患者由于身体状况较差,可以考虑保留膀胱,但术后有一定复发风险。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。